Clínicas

O IMC (índice de massa corporal) é um cálculo utilizado internacionalmente pela OMS (Organização Mundial da Saúde) para calcular o peso ideal de uma pessoa, analisando o índice de gordura corporal de uma pessoa.

Entretanto, avaliar uma pessoa somente pelo seu IMC não é suficiente para verificar o seu estado nutricional, já que o cálculo considera apenas os números mostrados na balança, sem estimar o percentual exato de gordura, água e de massa magra.

Para realizar uma avaliação precisa, o paciente deve realizar o exame de bioimpedância.

O estado de São Paulo é um polo de referência para realização do exame de bioimpedância e aqui, no site da Guia Saúde Cidades, você pode encontrar Nutricionistas certificados e prontos para te atender.

Busque pelos termos Nutricionista São Paulo ou Bioimpedância São Paulo (separadamente) em nosso buscador e encontre um profissional próximo a sua localidade. Você também pode trocar o nome da cidade (São Paulo) pela sua cidade de interesse, repetindo apenas os termos da especialidade.

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Bioimpedância: Em que consiste o exame? - Bioimpedância São Paulo

A bioimpedância é realizada através de eletrodos, visando analisar a composição corporal de um indivíduo e identificar o seu percentual de massa muscular e de massa óssea, além do percentual de gordura e de água no organismo.

Na bioimpedância, uma corrente elétrica com baixa intensidade é conduzida por todo o corpo do indivíduo, medindo de forma precisa a resistência dos tecidos do organismo.

Cada tecido do nosso corpo possui uma resistência, que chamamos de impedância. A nossa massa magra é capaz de conduzir eletricidade com facilidade, devido ao fato de possuir uma grande quantidade de água e de eletrólitos. Já nossa massa gorda, oferece uma maior biorresistência na condução, devido ao fato de apresentar pouca quantidade de água.

Por meio da bioimpedância, o Nutricionista São Paulo poderá obter uma melhor visualização da composição corporal do paciente e assim, planejar adequadamente dietas e programas de atividades físicas que propiciem um maior bem-estar para aquela pessoa, favorecendo o ganho ou a perda de peso.

A interpretação dos resultados possuem diferentes finalidades. Além de observar se o indivíduo possui o volume adequado de músculos e gordura para seu gênero e idade, o Nutricionista São Paulo ainda pode identificar se aquela pessoa possui risco de desenvolver doenças crônicas-degenerativas ou obesidade, intervindo de maneira adequada para evitar esses problemas antes que aconteçam.

Bioimpedância: Como se preparar para o exame? - Bioimpedância São Paulo

Antes de realizar o exame, é necessário que o paciente passe por uma preparação, já que os índices de líquidos corporais podem alterar os resultados.

O paciente deve seguir as seguintes instruções antes de realizar o exame:

Realizar um jejum de 4 horas;
Evitar atividades físicas e não tomar banho no dia anterior ao exame;
Utilizar roupas leves;
Evitar permanecer sentado antes do exame;
Evitar o uso de diuréticos antes do exame.

Após o exame, o Nutricionista São Paulo poderá analisar o resultado e determinar a possibilidade real de perda ou ganho de peso, indicando para o paciente qual será o melhor tratamento, tanto na dieta quanto na prática esportiva ou de atividades físicas.

Lembre-se: Você pode encontrar Nutricionistas credenciados e verificados no site da Guia Saúde Cidades, buscando pelos termos: Bioimpedância São Paulo ou Nutricionista São Paulo ou ainda, trocando o nome da cidade pela sua cidade de interesse, repetindo apenas os termos da especialidade.

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O que é e como se define uma Gestação de alto risco? - Gestação de Alto Risco São Paulo

A gestação é um fenômeno natural e, por isso, toda sua evolução costuma ocorrer sem grandes intercorrências. Entretanto, quando a gestante é portadora de alguma doença ou desenvolve problemas ao longo da Gestação, existe o risco de uma evolução desfavorável, tanto para a mãe como para o feto. Nesse contexto, podemos ter uma gestação de alto risco.

Os principais fatores que levam a uma Gestação de alto risco são: idade, histórico da mãe, doenças gestacionais, doenças crônicas, obesidade, as condições do bebê, gestação múltipla e a ausência dos cuidados adequados ao longo da evolução do feto.

O estado de São Paulo é um polo de referência para o acompanhamento obstétrico de uma Gestação de alto risco e aqui, no site da Guia Saúde Cidades, você pode encontrar Ginecologistas certificados, verificados e prontos para te assistir, ao procurar pelos termos Ginecologista São Paulo ou Gestação de Alto Risco São Paulo .

Pensando em facilitar a sua busca, ao longo do texto, iremos nos referir ao profissional como Ginecologista São Paulo e ao tratamento como Gestação de Alto Risco São Paulo . Dessa forma, basta você copiar os termos e colar no Google ou no buscador do nosso site (separadamente).

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Ginecologista São Paulo : Principais sintomas de uma Gestação de risco - Gestação de Alto Risco São Paulo

Sintomas como náuseas, enjoo, prisão de ventre, dificuldades em digerir alimentos, câimbras, dores nas costas ou incontinência urinária são comuns durante uma Gestação. Contudo, alguns sintomas podem indicar uma Gestação de risco, como por exemplo:

Sangramento vaginal,
Contrações uterinas ou liberação de fluido amniótico antes do tempo,
Não sentir o bebê se mexer por mais de um dia,
Tonturas, desmaios, vômitos ou náuseas frequentes,
Dor ao urinar,
Inchaço repentino pelo corpo,
Batimentos cardíacos acelerados,
Dificuldades para caminhar.

Ao apresentar algum desses sintomas é recomendado que a gestante busque ajuda do Ginecologista São Paulo o mais rápido possível para identificar a causa e, assim, iniciar o tratamento mais adequado.

Caso uma Gestação de risco seja confirmada, é importante que a gestante passe a frequentar regularmente o seu Ginecologista São Paulo para avaliar o seu estado geral de saúde, assim como o do bebê.

Ginecologista São Paulo : Na Gestação de alto risco, é obrigatório que o parto seja por cesárea? - Gestação de Alto Risco São Paulo

Na Gestação de alto risco, o pré-natal é fundamental para controlar os fatores de risco e garantir que a mulher, se assim desejar, tenha o parto normal. A cesárea é um procedimento cirúrgico que, para mulheres com doenças prévias, pode ser extremamente agressivo.

A cesárea é indicada apenas quando existe o risco de complicações, como por exemplo: insuficiência esofágica ou cardíaca, doenças cardiovasculares, malformações, problemas ortopédicos na região da bacia, posição inadequada do bebê, entre outros.

Ginecologista São Paulo : A importância do acompanhamento pré-natal - Gestação de Alto Risco São Paulo

A ausência de controle pré-natal pode aumentar o risco ao longo de uma Gestação, tanto para a gestante, quanto para o recém-nascido. Logo, o pré-natal possui um papel fundamental na prevenção e/ou detecção precoce de patologias maternas ou fetais, especialmente na primeira metade da gestação, contribuindo para o desenvolvimento saudável do bebê e minimizando os riscos da gestante.

Se você apresentar algum dos sintomas citados neste artigo durante a sua gestação, lembre-se: Você pode encontrar um ginecologista especializado no acompanhamento de um Gestação de alto risco no site da Guia Saúde Cidades, buscando pelos termos Ginecologista São Paulo ou Gestação de Alto Risco São Paulo ou ainda, trocando o nome da cidade pela sua cidade de interesse e repetindo apenas os termos da especialidade.

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Abdominoplastia: Como é realizado o procedimento? Abdominoplastia São Paulo

A abdominoplastia é uma das cirurgias mais procuradas em todo o mundo, realizada com o objetivo reduzir o excesso de gordura e pele no abdômen, tratando a flacidez dos músculos. A abdominoplastia também permite reposicionar os músculos abdominais que tiveram sua estrutura alterada como consequência de uma diástase ou de uma hérnia e também pode ser associada a outros procedimentos, como a lipoaspiração, contribuindo para a melhora do contorno do abdômen.

O estado de São Paulo, é um polo de referência para a realização desse procedimento e aqui, no site da Guia Saúde Cidades, você pode encontrar Cirurgiões Plásticos certificados e prontos para realizar o procedimento ao procurar pelos termos Cirurgião Plástica São Paulo ou Abdominoplastia São Paulo. Para facilitar a sua busca, ao longo do texto, iremos nos referir ao profissional como Cirurgião Plástica São Paulo e ao procedimento como Abdominoplastia São Paulo. Dessa forma, basta você copiar os termos e colar no Google ou no buscador do nosso site.

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Abdominoplastia: o que é? - Abdominoplastia São Paulo

A cirurgia de abdominoplastia permite eliminar o excesso de pele e de gordura do abdómen, assim como reforçar os seus músculos, sendo indicada para pacientes que perderam uma quantidade significativa de peso, sendo que essa não é uma cirurgia focada no emagrecimento. Essa cirurgia pode ser realizada tanto em homens quanto em mulheres, sendo indicada principalmente para mulheres que após uma gravidez, ficaram com a região da barriga com muita flacidez.

Como é o preparo da cirurgia ? - Abdominoplastia São Paulo

Antes da realização da abdominoplastia, é importante que o Cirurgião Plástico São Paulo realize uma avaliação pré-operatória com o paciente, verificando se existe algum risco que possa gerar complicações durante a cirurgia. Sendo assim, é comum que o Cirurgião Plástico São Paulo indique exames de sangue, avaliação física e dos fatores de risco, como tabagismo, obesidade e fatores relacionados à idade, por exemplo.

Caso o Cirurgião Plástico São Paulo verifique que não há riscos para a realização do procedimento, a abdominoplastia pode ser agendada, sendo importante que o paciente não consuma álcool, evite fumar ou tome medicamentos que possam aumentar o risco de sangramentos, como aspirina ou anti-inflamatórios, antes da cirurgia.

Como é realizado o procedimento? - Abdominoplastia São Paulo

A abdominoplastia possui uma duração que varia de 2 a 4 horas, sendo realizada com a aplicação de uma anestesia peridural. A partir do momento que a anestesia surte efeito, o Cirurgião Plástico São Paulo faz um corte entre a linha dos pelos pubianos e o umbigo, para que o excesso de gordura, de tecidos e pele possam ser removidos e os músculos abdominais possam ser costurados.

Dependendo da quantidade de gordura e pele que se deseja remover, o Cirurgião São Paulo pode realizar um corte ao redor do umbigo, para remover o excesso de pele na parte superior do abdômen. Em seguida, o médico realiza o fechamento dos cortes realizados na pele através de suturas, adesivos de pele ou fitas.

Como é o pós-operatório? - Abdominoplastia São Paulo

Durante os primeiros dias de pós-operatório é recomendado que o paciente ande com a coluna curvada, sem esticar muito o abdômen e evitando que a cicatriz seja forçada, o que pode fazer com que os pontos abram.

Como fica a cicatriz resultante do procedimento? - Abdominoplastia São Paulo

O Cirurgião Plástico São Paulo planeja a cicatriz resultante da abdominoplastia para que ela fique escondida pela roupa. Entretanto, para que a cicatriz não fique notória, o paciente deve seguir as orientações passadas pelo cirurgião e fazer uso das medicações analgésicas pós-operatórias, conforme prescrito pelo Cirurgião Plástico São Paulo.

Se você deseja realizar a cirurgia sem medo, a dica da Guia Saúde é que procure por profissionais certificados e verificados. Você pode encontrar uma gama de cirurgiões plásticos com essas qualificações, seja em São Paulo ou em todo Brasil, buscando pelos termos Cirurgião Plástico São Paulo ou Abdominoplastia São Paulo no site da Guia Saúde Cidades. Além disso, você pode trocar o nome da cidade pela sua cidade de interesse, repetindo apenas os termos da especialidade.

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Quando se deve ir ao Ginecologista?

O ginecologista é o especialista médico responsável por cuidar do aparelho reprodutor feminino, cuidando assim da saúde das mulheres como um todo, mas com foco no aparelho reprodutor. O estado de São Paulo reúne diversos ginecologistas e para facilitar a sua busca por um profissional certificado e verificado, ao longo do texto, iremos utilizar os termos Ginecologista São Paulo. Dessa forma, basta você copiar os termos e colar no Google ou no buscador do nosso site.

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Quando se deve ir ao Ginecologista?

A primeira visita ao Ginecologista São Paulo deve ocorrer a partir da primeira menstruação, sendo que as consultas posteriores devem acontecer em seguida pelo menos uma vez ao ano. O Ginecologista São Paulo poderá orientar a respeito dos métodos contraceptivos, realizar a prevenção e diagnóstico de doenças sexualmente transmissíveis, e na realização de exames preventivos, como o papanicolau, que ajuda a identificar alterações no útero, de maneira precoce.

Quais são os principais exames realizados pelo Ginecologista?

Papanicolau: Esse exame é indicado para mulheres a partir de seus 25 anos de idade, podendo diagnosticar o câncer de colo de útero e deve ser feito anualmente.

Sorologias: Esses são os exames de sangue para a identificação de doenças, sendo fundamentais para o diagnóstico e tratamento.

Ultrassonografia transvaginal: Esse exame pode ser solicitado quando a paciente sofre alterações no ciclo menstrual, dores pélvicas, queixas de infertilidade ou quando se está no período da menopausa.

Mamografia: Esse exame é indicado a partir dos 40 anos, pode ser realizado antes dessa idade, caso a paciente relate algum fator de risco para o desenvolvimento de doenças, como o câncer de mama.

Lembre-se, você pode encontrar ginecologistas credenciados e verificados no site da Guia Saúde Cidades, buscando pelos termos Ginecologista São Paulo, ou trocando o nome da cidade pela sua cidade de interesse, repetindo apenas os termos da especialidade.

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Preenchimento facial com ácido Hialurônico - Preenchimento Facial São Paulo

O preenchimento facial com ácido hialurônico pode ser uma boa opção para o tratamento de queixas do paciente sobre o volume do rosto, além de melhor o contorno e a estrutura da face. O estado de São Paulo, é um polo de referência para a atuação de Dermatologistas, prontos para a realização desse procedimento e aqui, no site da Guia Saúde Cidades, você pode encontrar Dermatologistas certificados e verificados ao procurar pelos termos Dermatologista São Paulo ou Preenchimento Facial São Paulo.

Pensando em facilitar a sua busca por um Dermatologista e te ajudar a realizar o tão sonhado preenchimento facial, ao longo do texto, iremos nos referir ao profissional como Dermatologista São Paulo e ao procedimento como Preenchimento Facial São Paulo. Dessa forma, basta você copiar os termos e colar no Google ou no buscador do nosso site.

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Em que consiste o procedimento? - Preenchimento Facial São Paulo

O Preenchimento Facial é utilizado para corrigir assimetrias que incomodam aos pacientes, deixando o rosto ainda mais harmonioso e podendo ser realizado em diversas regiões, como na mandíbula, nos lábios, no bigode chinês, nas olheiras e muitas outras áreas. O ácido hialurônico, utilizado pelos Dermatologistas São Paulo no procedimento de preenchimento facial, é uma substância produzida naturalmente pelo nosso organismo, mas que com o passar do tempo acaba por ter a sua produção diminuída.

A queda na produção de ácido hialurônico acaba contribuindo para o surgimento de rugas e marcas de expressão, assim, os Dermatologistas São Paulo explicam que o ácido hialurônico pode redefinir o contorno facial, corrigir rugas, amenizar cicatrizes provenientes de acne e até mesmo, aumentar o volume dos lábios.

Em quais áreas o ácido hialurônico é aplicado? - Preenchimento Facial São Paulo

Lábios: O preenchimento labial com ácido hialurônico pode restaurar o volume dos lábios, concedendo uma maior harmonia labial.

Rugas profundas e bigode chinês: Quando injetado dentro da pele, o ácido reforça a estrutura e alivia as marcas e vincos na região em torno da boca.

Rugas ao redor da boca e olhos: O preenchimento com ácido hialurônico preenche os sulcos e as rugas ao redor da boca e dos olhos.

Olheiras: As olheiras são alterações cutâneas na região dos olhos causadas por cansaço e estresse. O ácido hialurônico pode ser aplicado na área abaixo dos olhos, atuando como preenchimento.

Maçãs do rosto: A substância permite recuperar o volume perdido na região malar.

Região da têmporas: O preenchimento das têmporas com ácido hialurônico repõe o volume que foi absorvido com o passar dos anos na região.

Lóbulo das orelhas: A flacidez do lóbulo das orelhas é decorrente do envelhecimento, o preenchimento do lóbulo contribui para um aspecto mais jovem da face.

Como é realizado o procedimento? - Preenchimento Facial São Paulo

Os preenchimentos faciais são realizados através da injeção do ácido hialurônico com agulhas ou cânulas delicadas em regiões pré-determinadas da face, sempre de acordo com o efeito que se deseja alcançar. Assim, para cada região, utiliza-se um tipo de ácido hialurônico específico. O tratamento costuma ter uma duração de 30 a 60 minutos, dependendo da quantidade de regiões a serem tratadas.

O procedimento pode ser realizado com auxílio de anestésicos em forma de creme e a maioria dos produtos contém anestésicos misturados ao ácido, o que deixa a região dormente após a aplicação. Este é um procedimento quase indolor, no entanto, em algumas regiões como ao redor da boca, os pacientes podem sentir um maior desconforto.

Após a aplicação, a zona tratada poderá ficar um pouco inchada e avermelhada nos primeiros dias. A extensão desses efeitos varia conforme o local e a quantidade de ácido aplicado. No entanto, irão diminuir pouco a pouco e após alguns dias, será possível perceber os reais resultados da aplicação. Para reduzir os efeitos, os Dermatologistas São Paulo recomendam a aplicação de compressas geladas na região.

Como é o período pós-preenchimento? - Preenchimento Facial São Paulo

Após o procedimento é possível retornar às atividades leves no mesmo dia, sendo a prática de atividades físicas reservadas para o dia seguinte. Não é aconselhado massagear o local da aplicação, a não ser que seja orientado pelo Dermatologistas São Paulo. Alguns nódulos ou pequenos caroços podem se formar nos primeiros dias, mas tendem a desaparecer no decorrer do tempo. Caso isso não ocorra, é importante informar ao Dermatologistas São Paulo.

Os resultados podem ser vistos logo na primeira sessão, mas após a primeira aplicação do ácido, a região pode ficar levemente inchada e avermelhada e inchada. Alguns fatores devem ser informados ao Dermatologistas São Paulo antes da realização do procedimento, como gestação, amamentação, uso de medicamentos, doenças crônicas e alergias. O procedimento também pode ser realizado em conjunto com a aplicação de Ácido Hialurônico e peelings, dependendo das condições do paciente.

Lembre-se: Você pode encontrar Dermatologistas credenciados e verificados no site da Guia Saúde Cidades, buscando pelos termos Dermatologistas São Paulo ou Preenchimento Facial São Paulo ou ainda, trocando o nome da cidade pela sua cidade de interesse, repetindo apenas os termos da especialidade.

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Agulhamento Seco na Fisioterapia - Fisioterapia Itaim Bibi

O agulhamento seco é uma técnica utilizada por especialistas no tratamento da dor miofascial, a qual se caracteriza pela inserção de uma agulha filamentar sólida através da pele, sem o uso de anestesia. Além de tratar a dor miofascial e diversas outras disfunções, o agulhamento a seco promove benefícios como o recrutamento muscular, o controle da dor musculoesquelética, a recuperação e a regeneração de tecidos lesionados.

Na fisioterapia, o agulhamento seco é utilizado para direcionar nós nos músculos, os chamados pontos-gatilho. Durante uma sessão deste tratamento, as agulhas são inseridas de forma estratégica nos pontos-gatilho, a fim de liberar a tensão no músculo e gerar uma resposta terapêutica imediata.

Antes de continuar sua leitura, queremos te fazer uma pergunta:

Você sabe onde pode encontrar um fisioterapeuta qualificado para realizar o tratamento com agulhamento seco? - Fisioterapia Itaim Bibi

Assim como qualquer profissional, antes de realizar o tratamento com um fisioterapeuta, você deve procurar por um profissional de confiança, com recomendações e em uma plataforma segura. Esse é o caso da Guia Saúde, uma plataforma que reúne apenas profissionais certificados e verificados!

Em Itaim Bibi, bairro situado na Zona Oeste da cidade de São Paulo, você pode encontrar uma ampla gama de fisioterapeutas, prontos para atuar no tratamento com agulhamento seco e te proporcionar muito mais qualidade de vida!

Para facilitar a sua busca, ao longo do texto, iremos nos referir a especialidade como Fisioterapia Itaim Bibi. Dessa forma, basta você copiar os termos e colá-los no Google ou no buscador do nosso site.

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Liberação de pontos-gatilho através do agulhamento seco - Fisioterapia Itaim Bibi

O agulhamento seco utilizado na Fisioterapia Itaim Bibi é uma técnica baseada na neurofisiologia, um dos ramos da fisiologia e que tem como objeto de estudo o Sistema Nervoso Central (cérebro e medula) e o Sistema Nervoso Periférico (raízes, nervos e músculos). A técnica é aplicada na Fisioterapia Itaim Bibi com a finalidade de liberar/inativar os pontos-gatilho e diminuir a dor miofascial, musculoesquelética, neuropática e articular.

A formação desses pontos-gatilho ocorre quando há uma contratura muscular, que provoca a ausência de oxigênio, a diminuição do fluxo sanguíneo no músculo afetado e causa dor nas regiões próximas. Por exemplo, caso ocorra a formação de pontos-gatilho nos músculos do ombro, do pescoço ou da face, é comum que os pacientes atingidos se queixarem de dores de cabeça, já que o ponto-gatilho refere-se à dor na cabeça.

Os pontos-gatilho costumam ser causados por treinos inadequados, sedentarismo, postura inadequada, posições de dormir, traumas musculares e estresse, surgindo com mais frequência na região cervical, região dorsal alta (trapézio), ombro, região interescapular (entre as escápulas), lombar e glúteos.

Quais são os sintomas provocados pelos pontos-gatilho? Fisioterapia Itaim Bibi

O músculo acometido pelos pontos-gatilho costuma apresentar fadiga, tensão, fraqueza e contração muscular involuntária, geralmente acompanhada de dor. Ocorre também perda de força, flexibilidade e de orientação espacial.

No agulhamento seco, quando a agulha é inserida no ponto-gatilho miofascial, ela estimula as terminações nervosas, iniciando um processo de contração local que fornece um forte impulso neural, interrompendo o circuito doloroso dos pontos-gatilhos e promovendo o alívio da dor.

Quais são os benefícios do agulhamento seco? - Fisioterapia Itaim Bibi

Quando se trata da Fisioterapia Itaim Bibi, o agulhamento seco se mostra um recurso extremamente importante, já que consegue promover diversos benefícios aos pacientes, como por exemplo:

- Redução da dor: Já foi comprovado por diversos estudos que o agulhamento a seco é eficaz para alívio de dores musculoesqueléticas, da síndrome dolorosa miofascial, de dores de cabeça tipo tensão, enxaquecas, dores da articulação temporomandibular, dores por overtraining, distúrbios associados com lesão por chicote (whiplash), tendinopatias do ombro, dor pélvica e outras síndromes urológicas

- Melhora do movimento: Um estudo publicado em 2010 na Acupuncture in Medicine mostrou que pacientes submetidos a terapia com agulhamento seco, em conjunto com terapia baseada em movimento, passam a experimentar movimentos mais fluidos.

- Otimização do processo de recuperação: Uma das vantagens do tratamento com agulhamento a seco na Fisioterapia Itaim Bibi é que a melhora do quadro acontece desde a primeira sessão, acelerando todo o processo de recuperação. Em um estudo realizado na Universidade de Queensland, na Austrália, a técnica se mostrou uma ótima alternativa para acelerar o processo de cicatrização, reduzir o custo econômico em diversos tratamentos e para minimizar a dor e a incapacidade em até três semanas de tratamento.

Agulhamento seco é o mesmo que acupuntura? - Fisioterapia Itaim Bibi

As agulhas usadas na acupuntura tradicional e na agulha seca são as mesmas. A diferença entre as técnicas é que na acupuntura, o paciente pode sentir uma sensação de formigamento, enquanto no agulhamento seco, ele pode sentir o músculo “agarrando” a agulha, sensação que desaparece rapidamente e é substituída por uma sensação de relaxamento.

Conclusão: Importância do agulhamento seco na fisioterapia - Fisioterapia Itaim Bibi

Independentemente da causa, é importante buscar ajuda de um fisioterapeuta em Itaim Bibi para tratar a dor miofascial e manter o bem-estar e a qualidade de vida, algo que pode ser recuperado rapidamente através das sessões e agulhamento seco na Fisioterapia Itaim Bibi.

Lembre-se: Você pode encontrar um fisioterapeuta, no site da Guia Saúde Cidades, ao pesquisar pelos termos Fisioterapia Itaim Bibi ou trocando o nome da cidade pela sua cidade de interesse, repetindo apenas os termos da especialidade.

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