O siso incluso pode causar dor, pressão na mandíbula, inchaço, infecção, dificuldade para abrir a boca e danos ao dente vizinho. A avaliação define se a extração é indicada.
Siso incluso: Quando a Dor Não Vem do Dente, Mas da Pressão na Mandíbula
Nem toda dor no fundo da boca parece uma dor de dente comum. Às vezes, o paciente sente uma pressão na mandíbula, incômodo ao mastigar, dificuldade para abrir a boca, dor que irradia para a face ou sensação de que algo “empurra” a região posterior da arcada.
Esse quadro pode estar relacionado ao siso incluso, quando o terceiro molar não encontra espaço adequado para nascer e permanece total ou parcialmente preso no osso ou na gengiva.
Em Maringá, o Dr. Liogi Iwaki, cirurgião bucomaxilofacial com atuação em cirurgias orais, correções estruturais da face, cirurgia ortognática e deformidades dentofaciais, realiza avaliação individualizada para casos de siso incluso. Sua abordagem envolve análise clínica, avaliação radiográfica criteriosa, planejamento cirúrgico e atenção à relação do dente com estruturas importantes da mandíbula, como raízes dentárias e nervos.
1. O que é siso incluso?
O siso incluso é o terceiro molar que não consegue erupcionar corretamente. Ele pode estar preso no osso, parcialmente coberto pela gengiva ou inclinado contra o dente vizinho.
Isso pode ocorrer por:
falta de espaço na arcada;
posição inclinada do siso;
bloqueio pelo segundo molar;
retenção dentro do osso;
erupção parcial;
relação próxima com o nervo mandibular;
inflamação da gengiva ao redor.
A American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons reforça que ausência de dor não significa ausência de problema, já que sisos podem permanecer sem sintomas e ainda assim apresentar risco de doença ou complicações futuras. (aaoms.org)
2. Por que a dor pode parecer pressão na mandíbula?
Quando o siso está incluso, a dor nem sempre aparece como uma pontada no dente. Muitas vezes, o desconforto vem da pressão exercida pelo dente retido, inflamação ao redor da gengiva ou contato com estruturas próximas.
O paciente pode sentir:
pressão no fundo da mandíbula;
dor ao mastigar;
sensação de aperto;
dor irradiada para ouvido ou face;
dificuldade para abrir a boca;
inchaço local;
incômodo no segundo molar;
sensibilidade ao tocar a gengiva posterior.
O Dr. Liogi Iwaki descreve que sisos inclusos podem causar dor irradiada pela mandíbula e face, além de inchaço e gosto ruim na boca.
3. Quando o siso incluso precisa ser extraído?
Nem todo siso incluso precisa ser removido imediatamente, mas a extração pode ser indicada quando há risco ou complicação.
A remoção pode ser considerada em casos de:
dor recorrente;
infecção ou inflamação na gengiva;
cárie no siso ou no dente vizinho;
reabsorção da raiz do segundo molar;
formação de cistos;
mau posicionamento;
dificuldade de higienização;
pressão na mandíbula;
inchaço;
risco de complicações futuras.
O Dr. Liogi Iwaki informa que, quando um siso impactado causa dor, infecção ou outros problemas dentários, a remoção por dentista ou cirurgião oral pode ser necessária.
Leia Também: Extração de Dente do Siso em Maringá: Guia Completo com o Dr. Liogi Iwaki
4. Por que a tomografia pode ser necessária antes da extração?
A radiografia panorâmica costuma mostrar a posição geral do siso. Em casos mais complexos, a tomografia pode ser importante para entender detalhes anatômicos.
Ela ajuda a avaliar:
profundidade do dente;
inclinação do siso;
relação com o nervo alveolar inferior;
proximidade com raízes do segundo molar;
quantidade de osso ao redor;
risco cirúrgico;
necessidade de planejamento específico;
melhor via de acesso.
Esse cuidado é importante porque a extração de sisos inclusos pode envolver relação próxima com estruturas nobres. Estudos sobre remoção de terceiros molares destacam que a cirurgia pode ser dificultada pela relação anatômica do molar com estruturas importantes, angulação da coroa e tipo de impacção. (SciELO Brasil)
5. O que acontece se o siso incluso não for acompanhado?
Quando um siso incluso é ignorado, alguns problemas podem surgir ou evoluir silenciosamente.
Entre os riscos estão:
inflamação recorrente;
infecção local;
dor mandibular;
cárie de difícil acesso;
dano ao segundo molar;
formação de cistos;
mau hálito persistente;
dificuldade de higiene;
piora da abertura bucal;
necessidade de cirurgia mais complexa no futuro.
A detecção precoce de dentes impactados é considerada importante para prevenir más oclusões futuras e possíveis lesões associadas. (Springer Nature Link)
6. Extração de siso incluso em Maringá: como decidir com segurança?
Quem busca extração de siso incluso em Maringá geralmente já recebeu um laudo, sente dor ou foi orientado a investigar a posição dos terceiros molares.
Na avaliação com cirurgião bucomaxilofacial, é importante analisar:
sintomas atuais;
histórico de dor ou inflamação;
posição do siso;
relação com dentes vizinhos;
proximidade com nervos;
necessidade de radiografia ou tomografia;
complexidade cirúrgica;
riscos e cuidados pós-operatórios;
melhor momento para remover.
No caso do Dr. Liogi Iwaki, a conduta é baseada em planejamento individualizado, avaliação radiográfica criteriosa, segurança cirúrgica e acompanhamento responsável. O objetivo é definir se a extração é necessária, qual técnica oferece mais previsibilidade e quais cuidados reduzem riscos no pós-operatório.
Conclusão
Se você sente dor no fundo da boca, pressão na mandíbula, inchaço, dificuldade para abrir a boca ou recebeu diagnóstico de siso incluso, procure avaliação especializada antes que o quadro evolua.
Agende uma consulta com o Dr. Liogi Iwaki, cirurgião bucomaxilofacial em Maringá, para analisar exames, avaliar a posição do siso e definir se a extração é indicada com segurança e planejamento individualizado.
Dr. Liogi Iwaki Responde a Dúvidas Frequentes Sobre: Extração de Siso Incluso e Seu Papel para Aliviar a Pressão na Mandíbula
Siso incluso sempre precisa tirar?
Não. A extração depende da posição do dente, sintomas, risco de infecção, dano ao dente vizinho e avaliação radiográfica.
Siso incluso pode causar dor na mandíbula?
Sim. O siso incluso pode causar pressão, inflamação e dor irradiada para mandíbula, ouvido ou face.
Tomografia é necessária para tirar siso incluso?
Pode ser necessária quando o siso está próximo ao nervo mandibular, muito profundo ou em posição complexa.
Siso incluso pode empurrar outros dentes?
Pode pressionar estruturas próximas, mas a movimentação dentária depende de vários fatores. A avaliação define o risco real para o segundo molar e para a arcada.
O que acontece se não tirar o siso incluso?
Pode não acontecer nada por um período, mas também pode haver infecção, cárie, cisto, dano ao dente vizinho ou dor recorrente.
Quem faz extração de siso incluso?
O cirurgião bucomaxilofacial é o especialista indicado para avaliar e remover sisos inclusos, especialmente em casos complexos ou próximos a nervos.
Sobre o Especialista
O Dr. Liogi Iwaki é cirurgião bucomaxilofacial em Maringá, com atuação consolidada em procedimentos cirúrgicos orais, correções estruturais da face, cirurgia ortognática, correção da mandíbula e tratamento de deformidades dentofaciais.
Sua prática envolve planejamento individualizado, avaliação radiográfica criteriosa, integração com tratamentos odontológicos e uso de tecnologias modernas de diagnóstico. Em casos de siso incluso, sua avaliação considera a posição do dente, relação com o segundo molar, proximidade com o nervo mandibular, sintomas, risco de infecção e complexidade cirúrgica.
Na avaliação para extração de siso incluso, considera:
dor e pressão mandibular;
inflamações recorrentes;
posição do terceiro molar;
relação com raízes vizinhas;
proximidade com nervos;
necessidade de tomografia;
riscos cirúrgicos;
cuidados pós-operatórios;
previsibilidade do procedimento;
acompanhamento após a cirurgia.
Sua filosofia clínica se apoia em três pilares: rigor técnico-científico, segurança cirúrgica e atendimento humanizado. Cada caso é analisado de forma individualizada para definir a abordagem mais segura, previsível e adequada ao paciente.
Sobre a Guia Saúde
A Guia Saúde conecta pacientes a profissionais com trajetória reconhecida, curadoria regional e compromisso com informação responsável em saúde.
Em conteúdos sobre extração de siso incluso em Maringá, a plataforma reforça a importância de buscar avaliação com especialista qualificado na região, especialmente quando há dor mandibular, pressão no fundo da boca, inflamações recorrentes, dificuldade para abrir a boca ou relação do siso com estruturas importantes.
Ao destacar o Dr. Liogi Iwaki, cirurgião bucomaxilofacial em Maringá, a Guia Saúde orienta pacientes a procurarem cuidado especializado para análise de exames, planejamento cirúrgico, extração de siso incluso e acompanhamento pós-operatório com mais segurança, critério e confiança.
Dr. Liogi lwaki Filho.
Graduação em Odontologia pela Faculdade de Odontologia de Bauru - FOB - USP (1988).
Mestrado (1994) e Doutorado (1998) em Diagnóstico Bucal pela Faculdade de Odontologia de Bauru - FOB - USP.
Atualmente é professor associado da Universidade Estadual de Maringá em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial.
Coordenador da Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial e Professor Efetivo do Programa de Pós-Graduação em Odontologia Integrada da UEM (Mestrado e Doutorado acadêmicos).
Tem experiência na área de Odontologia, com ênfase em Cirurgia Buco-Maxilo-Facial e Estomatologia, atuando principalmente nos seguintes temas: cirurgia ortognática, planejamento virtual em cirurgia ortognática, cirurgia oral menor, traumatologia buco-maxilo-facial, radiologia odontológica e imaginologia.