Entenda os principais sinais de rompimento do LCA, como é feito o diagnóstico com Ortopedista Balneário Camboriú  e quais exames podem ser necessários.

Rompimento do LCA: Diagnóstico com Ortopedista em Balneário Camboriú

Uma mudança brusca de direção, queda ou aterrissagem pode provocar estalo, inchaço e sensação de que o joelho saiu do lugar. Mesmo quando a dor inicial melhora, a instabilidade pode permanecer e dificultar esportes, escadas e movimentos de giro.

O diagnóstico do rompimento do ligamento cruzado anterior, conhecido como LCA, começa pela história da lesão e pelo exame físico. A ressonância pode confirmar a ruptura e identificar danos no menisco, na cartilagem ou em outros ligamentos.

O Dr. Celso Dellagiustina Filho atua em ortopedia e cirurgia do joelho em Balneário Camboriú. A seguir, entenda quais sinais levantam suspeita e como a investigação pode ser realizada.

O que é o LCA e como ele pode se romper?

O LCA é um dos principais ligamentos estabilizadores do joelho. Ele ajuda a controlar o deslocamento e a rotação entre o fêmur e a tíbia.

O rompimento pode ocorrer em situações como:

• mudança rápida de direção;
• desaceleração repentina;
• aterrissagem desequilibrada;
• rotação com o pé apoiado;
• queda;
• colisão ou trauma esportivo;
• hiperextensão do joelho.

A lesão pode ser parcial ou completa. Também pode ocorrer juntamente com danos no menisco, cartilagem, osso ou outros ligamentos.

Quais sinais sugerem rompimento do LCA?

Os sinais mais comuns incluem:

• estalo no momento da lesão;
• inchaço nas primeiras horas;
• dor;
• dificuldade para apoiar o peso;
• perda de movimento;
• sensação de falseio;
• insegurança em giros;
• dificuldade para retomar atividades esportivas.

Nem todo estalo significa ruptura, e a ausência de dor intensa não descarta a lesão. Algumas pessoas conseguem caminhar depois do trauma, mas percebem instabilidade nos dias seguintes.

Um joelho que “sai do lugar” repetidamente pode sofrer novas lesões, especialmente nos meniscos e na cartilagem.

Como é feito o exame físico?

O ortopedista investiga como o trauma aconteceu, quando o inchaço surgiu e se o joelho apresenta falseio, bloqueio ou limitação.

O exame pode avaliar:

• quantidade de inchaço;
• amplitude de movimento;
• pontos dolorosos;
• estabilidade dos ligamentos;
• força;
• marcha;
• sinais de lesão meniscal;
• circulação e sensibilidade da perna.

Manobras como os testes de Lachman, gaveta anterior e pivot shift ajudam a avaliar a estabilidade relacionada ao LCA. Elas devem ser realizadas por profissional treinado e não devem ser reproduzidas em casa.

Dor e edema podem dificultar o exame logo após o trauma. Nesses casos, pode ser necessário controlar os sintomas e repetir parte da avaliação.

Quais exames podem ser necessários?

A radiografia não mostra diretamente o LCA, mas pode identificar fraturas, desalinhamentos e sinais ósseos associados ao trauma.

A ressonância magnética permite avaliar:

• ruptura parcial ou completa;
• localização da lesão;
• meniscos;
• cartilagem;
• outros ligamentos;
• contusões ósseas;
• derrame articular.

A AAOS destaca que a história e o exame físico sustentam o diagnóstico inicial, enquanto a ressonância pode confirmar a lesão e identificar danos associados. (AAOS)

Quando há trauma agudo e suspeita de lesão interna após radiografias sem fratura, o American College of Radiology considera a ressonância sem contraste um exame geralmente apropriado. (ACR)

Quais lesões podem acompanhar o rompimento?

O trauma que rompe o LCA também pode atingir outras estruturas. As lesões associadas influenciam sintomas, urgência e tratamento.

Podem ocorrer:

• ruptura de menisco;
• lesão do ligamento colateral medial;
• danos na cartilagem;
• contusão óssea;
• lesão de outros ligamentos;
• fratura;
• luxação do joelho.

Travamento, incapacidade de estender completamente o joelho e dor localizada na linha articular podem levantar suspeita de lesão meniscal. Já deformidade, alteração da circulação ou perda de sensibilidade exigem avaliação imediata.

O diagnóstico de LCA rompido significa cirurgia?

Não necessariamente. O diagnóstico confirma a lesão, mas a escolha do tratamento considera:

• instabilidade;
• idade;
• nível de atividade;
• esporte praticado;
• exigências profissionais;
• lesões associadas;
• condição dos meniscos;
• objetivos do paciente;
• resposta à reabilitação.

Alguns pacientes podem receber tratamento não cirúrgico com fisioterapia e adaptação das atividades. Outros podem ser candidatos à reconstrução ligamentar, principalmente quando há instabilidade recorrente ou intenção de retornar a atividades com giros e mudanças de direção.

A decisão deve ser tomada depois da avaliação completa, sem presumir cirurgia apenas pelo resultado da ressonância.

Conclusão: suspeita de LCA exige avaliação do joelho como um todo

Estalo, inchaço rápido e sensação de falseio são sinais que podem sugerir rompimento do LCA. O diagnóstico combina mecanismo do trauma, exame físico e, quando indicado, exames de imagem.

Na consulta com o Dr. Celso Dellagiustina Filho, o paciente pode avaliar a estabilidade do joelho, confirmar a extensão da lesão e identificar danos associados. Essa investigação permite discutir com mais segurança as opções cirúrgicas e não cirúrgicas.

Perguntas Frequentes

É possível romper o LCA e continuar caminhando?

Sim. Algumas pessoas conseguem caminhar após a lesão, mas apresentam inchaço, perda de movimento ou instabilidade. Caminhar não exclui o rompimento.

Qual exame confirma o rompimento do LCA?

O diagnóstico começa pela história e pelo exame físico. A ressonância magnética ajuda a confirmar a ruptura e avaliar meniscos, cartilagem e outros ligamentos.

A radiografia mostra o LCA rompido?

Não diretamente. A radiografia é utilizada principalmente para investigar fraturas, desalinhamentos e alterações ósseas.

Todo rompimento do LCA precisa de cirurgia?

Não. A indicação depende da instabilidade, do nível de atividade, das lesões associadas e dos objetivos do paciente.

Sobre O Especialista

O Dr. Celso Dellagiustina Filho atua em ortopedia e cirurgia do joelho em Balneário Camboriú, com foco no diagnóstico e tratamento de lesões do LCA, menisco e outras causas de dor e instabilidade.

Sua abordagem considera avaliação clínica, exames de imagem e impacto funcional para auxiliar na decisão entre cirurgia e tratamento não cirúrgico. Também atua com infiltrações articulares, tratamentos minimamente invasivos e outras estratégias voltadas ao joelho.

A biografia encaminhada não informa graduação, residência, CRM ou Registro de Qualificação de Especialista. Esses dados devem ser validados e acrescentados ao perfil para fortalecer EEAT e transparência editorial.

Sobre A Guia Saúde

A Guia Saúde conecta pacientes a profissionais e informações médicas com relevância regional. Sua curadoria prioriza identificação profissional, clareza, responsabilidade e apresentação equilibrada das opções de tratamento.

Os conteúdos ajudam o paciente a reconhecer sinais e procurar atendimento qualificado, sem substituir consulta, exame físico ou diagnóstico individualizado.