Tratamento de Rinite e Sinusite em Maringá: como funciona?
Entenda como rinite e sinusite são avaliadas e quais tratamentos podem ser indicados pelo Dr. Newton Alves Remaile em Maringá. Av. Cidade de Leiria, 619 - Maringá | PR.
Nariz entupido, secreção e pressão no rosto podem aparecer tanto na rinite quanto na sinusite. Como os sintomas se confundem, muitas pessoas usam antialérgicos, descongestionantes ou antibióticos sem saber qual condição está presente.
Rinite e sinusite podem coexistir, mas não são a mesma doença. A rinite afeta principalmente a mucosa nasal, enquanto a rinossinusite envolve também os seios da face. Essa diferença influencia os exames e o tratamento.
O tratamento de rinite e sinusite em Maringá depende da causa, da duração e da intensidade dos sintomas. Pode incluir lavagem nasal, medicamentos, controle de alergias e cirurgia em casos selecionados. Antibióticos não são necessários em toda sinusite.
O Dr. Newton Alves Remaile, otorrinolaringologista CRM-PR 27924 e RQE 0843, realiza a avaliação de doenças nasais e define a conduta conforme os achados de cada paciente.
Qual é a diferença entre rinite e sinusite?
A rinite é uma inflamação da mucosa do nariz. Pode ser alérgica, quando relacionada a substâncias como ácaros e pólens, ou não alérgica, quando desencadeada por odores, fumaça, mudanças de temperatura, medicamentos e outros fatores.
Seus sintomas mais frequentes são:
- espirros;
- coceira no nariz;
- coriza clara;
- obstrução nasal;
- coceira ou lacrimejamento nos olhos.
A sinusite, também chamada de rinossinusite, envolve inflamação dos seios da face e da cavidade nasal. Pode causar secreção espessa, nariz entupido, pressão facial e redução do olfato.
Na rinossinusite crônica, os sintomas persistem por mais de 12 semanas e precisam ser associados à confirmação objetiva de inflamação. AAO-HNS
Quando os sintomas merecem avaliação?
Procure um otorrinolaringologista quando os sintomas forem persistentes, recorrentes ou estiverem prejudicando sono, respiração e rotina.
A avaliação pode ser indicada diante de:
- nariz constantemente entupido;
- crises frequentes de espirros e coceira;
- secreção persistente;
- redução do olfato;
- pressão ou dor facial recorrente;
- episódios repetidos de sinusite;
- respiração pela boca;
- ronco ou sono não reparador;
- uso frequente de descongestionantes;
- resposta insuficiente ao tratamento inicial.
Inchaço ao redor dos olhos, alteração visual, confusão, rigidez no pescoço, dor de cabeça muito intensa ou piora rápida exigem avaliação urgente.
A obstrução persistente em apenas um lado, especialmente quando acompanhada de sangramento, também precisa ser investigada.
Como é feito o diagnóstico?
A consulta começa pela investigação da duração dos sintomas, dos fatores desencadeantes e dos tratamentos já utilizados.
O médico pode avaliar:
- padrão da obstrução nasal;
- tipo e duração da secreção;
- presença de coceira e espirros;
- dor ou pressão facial;
- olfato;
- frequência das crises;
- exposição a poeira, mofo, fumaça e animais;
- asma e outras doenças associadas;
- medicamentos em uso;
- cirurgias ou traumas anteriores.
O exame do nariz pode identificar secreção, aumento dos cornetos, desvio de septo e pólipos. A endoscopia nasal permite observar regiões mais profundas em situações selecionadas.
A tomografia não é obrigatória nos quadros agudos habituais. Pode ser indicada na suspeita de rinossinusite crônica, complicações, diagnósticos alternativos ou planejamento cirúrgico.
Testes alérgicos podem ser considerados quando existe dúvida sobre os desencadeantes ou quando a identificação da alergia pode modificar a conduta.
Como a rinite pode ser tratada?
O tratamento varia conforme a causa e a intensidade dos sintomas.
Pode incluir:
- lavagem nasal com solução salina;
- redução da exposição a alérgenos e irritantes;
- corticosteroides nasais;
- anti-histamínicos;
- revisão de medicamentos que agravam os sintomas;
- imunoterapia para alergia em casos selecionados.
A imunoterapia não é indicada apenas porque a pessoa apresenta rinite. Ela depende da confirmação da sensibilização e da relação entre o alérgeno e os sintomas.
A técnica correta e a regularidade dos sprays prescritos influenciam o resultado. Medicamentos não devem ser compartilhados ou utilizados por tempo indeterminado sem acompanhamento.
Sprays descongestionantes vasoconstritores podem provocar efeito rebote quando usados além do período recomendado, deixando o nariz ainda mais congestionado. FDA
Toda sinusite precisa de antibiótico?
Não. Muitos episódios agudos começam durante resfriados e possuem origem viral.
Em adultos, uma causa bacteriana pode ser considerada quando os sintomas não melhoram por pelo menos dez dias ou quando pioram novamente depois de uma melhora inicial. Esses critérios não substituem a avaliação clínica.
O tratamento pode envolver:
- lavagem nasal;
- controle da dor;
- corticosteroide nasal em casos selecionados;
- observação com acompanhamento;
- antibiótico quando houver indicação;
- controle de condições associadas.
A diretriz de sinusite da AAO-HNS, atualizada em 2025, recomenda diferenciar quadros virais e bacterianos e admite observação inicial para adultos com rinossinusite bacteriana aguda sem complicações, desde que exista acompanhamento. AAO-HNS
Cor da secreção, isoladamente, não determina a necessidade de antibiótico.
Quando a cirurgia pode ser considerada?
A cirurgia pode ser avaliada quando existe rinossinusite crônica confirmada, pólipos, alterações anatômicas relevantes ou sintomas persistentes apesar do tratamento clínico indicado.
As possibilidades dependem da causa e podem incluir:
- cirurgia endoscópica dos seios da face;
- retirada de pólipos;
- septoplastia;
- redução dos cornetos nasais;
- correção de outras áreas de obstrução.
A cirurgia não elimina necessariamente a tendência alérgica. Pacientes com rinite podem continuar precisando de controle ambiental e medicamentos depois do procedimento.
Antes da decisão, o médico considera sintomas, endoscopia, tomografia, tratamentos anteriores, presença de asma e impacto na qualidade de vida. O procedimento deve ser indicado caso a caso, com explicação de benefícios, limitações e riscos.
Conclusão
Rinite e sinusite podem apresentar sintomas parecidos, mas exigem investigações e condutas diferentes. Descobrir se existe alergia, infecção, pólipo ou alteração anatômica evita tratamentos repetidos sem uma causa definida.
Para avaliar o tratamento de rinite e sinusite em Maringá, agende uma consulta com o Dr. Newton Alves Remaile. O atendimento ocorre na Avenida Cidade de Leiria, 619, em Maringá, Paraná.
Perguntas Frequentes
Como saber se é rinite ou sinusite?
Coceira, espirros e coriza clara são mais comuns na rinite. Secreção espessa, obstrução, pressão facial e redução do olfato podem ocorrer na sinusite. A avaliação confirma a causa.
Sinusite sempre precisa de antibiótico?
Não. Muitos episódios são virais e não se beneficiam de antibióticos. A indicação depende da duração, da evolução, da gravidade e dos achados clínicos.
Tomografia é necessária para diagnosticar sinusite?
Nem sempre. Quadros agudos habituais geralmente não exigem imagem. A tomografia pode ser solicitada na sinusite crônica, diante de complicações ou para planejamento cirúrgico.
Rinite pode ser tratada com cirurgia?
A rinite é principalmente tratada com medidas ambientais e medicamentos. A cirurgia pode ser considerada quando alterações anatômicas associadas contribuem para a obstrução nasal.
Sobre o especialista
O Dr. Newton Alves Remaile é otorrinolaringologista em Maringá, registrado sob o CRM-PR 27924 e RQE 0843.
Graduou-se em Medicina pela Universidade de Vassouras, no Rio de Janeiro, em 2002, e concluiu sua especialização em Otorrinolaringologia no Instituto Penido Burnier em 2007.
Sua atuação contempla doenças do nariz, ouvido e garganta, incluindo rinites, sinusites e obstrução nasal. A abordagem busca relacionar sintomas, exame clínico e exames complementares antes de definir o tratamento.
Sobre a Guia Saúde
A Guia Saúde reúne conteúdos informativos e perfis profissionais para facilitar a busca por cuidados médicos. Sua curadoria prioriza linguagem clara, responsabilidade editorial e identificação de CRM e RQE quando disponíveis.
Com atuação regional, a plataforma ajuda pacientes de Maringá e outras cidades a compreender sintomas, exames e possibilidades de tratamento, sem substituir a consulta individualizada.
