O tratamento da síndrome do intestino irritável em Niterói pode combinar alimentação, medicamentos, hábitos e terapias do eixo intestino-cérebro, conforme os sintomas predominantes.

Tratamento da Síndrome do Intestino Irritável em Niterói: sintomas, diagnóstico e alimentação

Dor abdominal recorrente, urgência para ir ao banheiro, constipação, diarreia, gases e estufamento podem transformar situações simples em fontes constantes de preocupação. O paciente começa a planejar trajetos de acordo com a localização dos banheiros, evita refeições fora de casa e retira cada vez mais alimentos da rotina.

Quando os exames não mostram uma lesão que explique a intensidade do desconforto, é comum ouvir que “não há nada”. Essa interpretação é inadequada. A síndrome do intestino irritável é uma condição reconhecida, capaz de comprometer alimentação, trabalho, sono, relações sociais e qualidade de vida, mesmo sem causar inflamação ou dano estrutural visível no intestino. Ela é atualmente compreendida como um distúrbio da interação intestino-cérebro.

A dor e as alterações intestinais podem ser influenciadas por motilidade, sensibilidade visceral, alimentação, microbiota e comunicação entre o sistema digestivo e o sistema nervoso. Isso não significa que os sintomas sejam imaginários ou “apenas emocionais”.

Em Niterói, a Dra. Thamara Almeida atua na investigação e no tratamento de distúrbios funcionais digestivos, alterações da microbiota, SIBO e IMO. Sua abordagem considera o padrão intestinal, os alimentos relacionados aos sintomas, o histórico clínico e os fatores que podem intensificar as crises, evitando tratamentos genéricos e restrições desnecessárias.

O que é síndrome do intestino irritável? - [Tratamento da Síndrome do Intestino Irritável em Niterói]

A síndrome do intestino irritável, também chamada de SII, é um conjunto de sintomas que inclui dor abdominal recorrente associada a alterações das evacuações.

Essas mudanças podem envolver:

• diarreia;

• constipação;

• alternância entre diarreia e constipação;

• modificação da consistência das fezes;

• mudança na frequência das evacuações;

• urgência;
  sensação de evacuação incompleta.

A SII não é definida somente pela presença de gases, estufamento ou intestino irregular. A dor abdominal relacionada às evacuações e às mudanças do hábito intestinal ocupa posição central no diagnóstico.

Quais são os tipos de SII? - [Tratamento da Síndrome do Intestino Irritável em Niterói]

A síndrome costuma ser classificada conforme o padrão predominante das fezes.

• SII com constipação

Predominam fezes endurecidas, evacuação difícil, esforço e sensação de esvaziamento incompleto.

• SII com diarreia

Predominam fezes amolecidas ou aquosas, aumento da frequência e possível urgência evacuatória.

• SII mista

O paciente alterna períodos de constipação e diarreia.

• SII não classificada

Os sintomas são compatíveis com a síndrome, mas o padrão das fezes não permite enquadramento claro nos demais subtipos.

Essa classificação é importante porque a escolha de fibras, medicamentos e estratégias alimentares depende do sintoma predominante.

Quais são os sintomas da síndrome do intestino irritável? - [Tratamento da Síndrome do Intestino Irritável em Niterói]

Os sintomas podem variar em intensidade e frequência.

Entre os mais comuns estão:

• dor ou cólica abdominal;

• estufamento;

• distensão visível;

• excesso de gases;

• diarreia;

• constipação;

• alternância do hábito intestinal;

• urgência para evacuar;

• muco nas fezes;

• sensação de evacuação incompleta;

• piora após determinados alimentos;

• melhora ou modificação da dor depois de evacuar.

Algumas pessoas também relatam náusea, fadiga, dor nas costas, sintomas urinários e sensação de abdome tenso. Nenhum desses achados isoladamente confirma o diagnóstico.

Como é feito o diagnóstico da SII? - [Tratamento da Síndrome do Intestino Irritável em Niterói]

O diagnóstico de intestino irritável agora segue o consenso de Roma V:

Síndrome do Intestino Irritável (SII) - Nova definição:

Dor abdominal OU desconforto recorrente (mas não contínuo), com início há pelo menos 6 meses e sintomas presentes nos últimos 3 meses, em uma frequência ≥3 dias por mês, associado a dois ou mais dos seguintes critérios:

• Associado à evacuação

• Associado à mudança na frequência evacuatória

• Associado à mudança na forma (aparência) das fezes

Critérios que suportam o diagnóstico: Dor ou desconforto não devem ocorrer apenas no período menstrual.

Quais exames podem ser solicitados? - [Tratamento da Síndrome do Intestino Irritável em Niterói]

Os exames dependem do padrão dos sintomas.

Podem ser considerados:

• hemograma;

• marcadores inflamatórios;

• sorologia para doença celíaca;

• calprotectina fecal;

• exames de fezes;

• avaliação da tireoide em situações selecionadas;

• colonoscopia;

• endoscopia;

• testes respiratórios;

• exames de imagem.

Não existe um exame de sangue, fezes ou imagem que sozinho confirme a SII.

O objetivo dos testes é investigar diagnósticos alternativos quando o histórico, o subtipo ou os sinais clínicos indicam essa necessidade.

Como é feito o tratamento da síndrome do intestino irritável? - [Tratamento da Síndrome do Intestino Irritável em Niterói]

O tratamento deve ser orientado pelo subtipo predominante, pela intensidade dos sintomas e pelo impacto sobre a rotina.

Pode envolver:

• explicação clara do diagnóstico;

• identificação de fatores agravantes;

• regularidade das refeições;

• ajustes alimentares;

• fibras selecionadas;

• atividade física;

• melhora do sono;

• medicamentos para dor ou cólica;

• tratamento da constipação;

• tratamento da diarreia;

• terapias do eixo intestino-cérebro;

• acompanhamento nutricional;

• revisão periódica da resposta.

Diretrizes recomendam individualizar a conduta de acordo com os sintomas e a situação psicossocial, combinando orientação, dieta, estilo de vida, medicamentos e, quando indicado, intervenções psicológicas.

Alimentação para quem tem SII - [Tratamento da Síndrome do Intestino Irritável em Niterói]

Não existe uma dieta única para todas as pessoas com intestino irritável.

O primeiro passo pode incluir:

• manter horários regulares para as refeições;

• comer com calma;

• evitar longos períodos de jejum;

• observar excesso de cafeína;

• reduzir álcool quando relacionado às crises;

• moderar bebidas gaseificadas;

• avaliar alimentos muito gordurosos;

• identificar adoçantes que aumentem diarreia ou gases;

• adequar fibras ao subtipo intestinal;

• evitar exclusões alimentares sem objetivo claro.

Um diário de sintomas pode ajudar a relacionar refeições, evacuações, dor, estresse e ciclo menstrual, sem transformar cada alimento consumido em suspeito.

SII tem cura? - [Tratamento da Síndrome do Intestino Irritável em Niterói]

A SII é geralmente considerada uma condição crônica, com períodos de melhora e recaída. Não existe uma cura única e definitiva aplicável a todos os pacientes.

Isso não significa que a pessoa precisará conviver sempre com sintomas intensos. Com diagnóstico adequado e tratamento individualizado, muitos pacientes conseguem:

• diminuir as crises;

• controlar a dor;

• regular o intestino;

• ampliar a alimentação;

• reduzir o medo de comer;

• trabalhar e viajar com mais segurança;

• recuperar qualidade de vida.

A meta é construir controle sustentável, e não prometer que o paciente nunca mais apresentará sintomas.

Tratamento da Síndrome do Intestino Irritável em Niterói: quando procurar avaliação? - [Tratamento da Síndrome do Intestino Irritável em Niterói]

A avaliação gastroenterológica pode ser indicada quando há:

• dor abdominal recorrente;

• diarreia ou constipação persistente;

• alternância do hábito intestinal;

• urgência;

• estufamento frequente;

• gases associados a dor;

• medo de comer;

• restrições alimentares progressivas;

• sintomas relacionados à ansiedade;

• dúvida entre SII, SIBO e disbiose;

• falta de melhora com tratamentos anteriores;

• sinais que exigem exclusão de outras doenças.

A consulta deve ajudar o paciente a compreender o diagnóstico, identificar o subtipo da síndrome e definir um plano possível de seguir no dia a dia.

CONCLUSÃO

Se a dor abdominal, o estufamento, a diarreia ou a constipação estão interferindo na sua alimentação, no trabalho ou na liberdade de sair de casa, agende uma avaliação com a Dra. Thamara Almeida em Niterói.

A consulta permite investigar se o padrão é compatível com síndrome do intestino irritável, afastar condições que exigem outro tratamento e construir uma estratégia individualizada para alimentação, funcionamento intestinal, dor e fatores do eixo intestino-cérebro.

PERGUNTAS FREQUENTES

O que é síndrome do intestino irritável?

É um distúrbio da interação intestino-cérebro que causa dor abdominal recorrente associada a alterações na frequência ou na aparência das fezes.

Quais são os sintomas da SII?

Os sintomas mais comuns são dor abdominal, diarreia, constipação, alternância intestinal, estufamento, gases, urgência e sensação de evacuação incompleta.

Como é feito o diagnóstico da SII?

O diagnóstico considera o padrão dos sintomas, o histórico e o exame físico. Exames adicionais são solicitados conforme o subtipo e a presença de sinais de alerta.

O que comer quando se tem SII?

A alimentação deve ser individualizada. Regularidade das refeições, adequação das fibras e redução temporária de alimentos desencadeantes podem ajudar.

Síndrome do intestino irritável tem cura?

Não existe uma cura definitiva universal. Entretanto, tratamento individualizado pode controlar as crises e melhorar significativamente a qualidade de vida.

SOBRE A ESPECIALISTA

A Dra. Thamara Almeida é gastroenterologista em Niterói, formada em Medicina pela Universidade Federal Fluminense.

Realizou residência em Clínica Médica e Gastroenterologia no Hospital Universitário Pedro Ernesto, da Universidade do Estado do Rio de Janeiro.

Sua abordagem considera que sintomas digestivos persistentes podem resultar da combinação de fatores alimentares, intestinais, metabólicos e relacionados ao eixo intestino-cérebro.

SOBRE A GUIA SAÚDE

A Guia Saúde desenvolve conteúdos médicos com curadoria editorial, linguagem acessível e compromisso com informações responsáveis em temas que podem influenciar tratamentos, alimentação e qualidade de vida.

Para pacientes que procuram tratamento da síndrome do intestino irritável em Niterói, a Guia Saúde apresenta a Dra. Thamara Almeida como gastroenterologista na região com formação e atuação informadas em distúrbios funcionais digestivos, microbiota, SIBO e IMO.