Saiba por que as varizes podem piorar na gravidez, quais sintomas merecem avaliação para tratamento em Maringá e as medidas que ajudam durante a gestação.

Tratamento para Varizes na Gravidez em Maringá: O Que Fazer e Quando Procurar um Vascular?

Introdução

O tratamento para varizes na gravidez costuma priorizar caminhadas, movimentação das pernas, elevação dos membros e meias de compressão prescritas corretamente. Procedimentos para eliminar as veias geralmente são adiados para depois do parto, salvo circunstâncias excepcionais.

Embora peso, inchaço e desconforto nas duas pernas sejam comuns na gestação, dor ou aumento súbito de apenas uma perna precisam de avaliação rápida para afastar trombose. Em Maringá, o Dr. Reinaldo Tavares Junior, CRM-PR 18.607 e RQE 11036, realiza avaliação vascular e ultrassonográfica para definir os cuidados adequados a cada gestante.

Por que as varizes podem piorar durante a gravidez?

Na gravidez, o volume de sangue aumenta e alterações hormonais deixam as paredes das veias mais distensíveis. Conforme o útero cresce, também pode ocorrer maior pressão sobre as veias da pelve, dificultando o retorno do sangue das pernas.

Essas mudanças podem favorecer:

• aparecimento de veias dilatadas;
• aumento de varizes preexistentes;
• sensação de peso ou cansaço;
• inchaço nos tornozelos;
• coceira, queimação ou dor;
• varizes na vulva e na região pélvica.

Muitas varizes surgidas durante a gestação diminuem após o nascimento do bebê, mas a evolução não é igual para todas as mulheres.

Quando procurar um cirurgião vascular?

A avaliação vascular pode ser indicada quando as varizes provocam dor persistente, inchaço relevante, endurecimento de uma veia, alterações na pele ou dificuldade para realizar atividades cotidianas.

Também merece atenção a gestante que apresenta histórico de trombose, varizes volumosas, trombofilia conhecida, gestação múltipla, imobilização prolongada ou cirurgia recente.

A presença de varizes não confirma trombose. Da mesma forma, sintomas importantes não devem ser atribuídos automaticamente às veias visíveis. O exame clínico ajuda a determinar quando o ultrassom vascular é necessário.

Quais medidas ajudam a aliviar os sintomas?

Medidas conservadoras podem reduzir o desconforto durante a gestação:

• caminhar regularmente, quando liberado pelo obstetra;
• movimentar tornozelos e panturrilhas;
• evitar permanecer muito tempo sentada ou em pé;
• elevar as pernas durante os períodos de descanso;
• usar roupas e calçados confortáveis;
• manter a hidratação;
• controlar o ganho de peso conforme a orientação obstétrica.

A atividade física precisa respeitar as condições da gestação. Repouso prolongado sem indicação não é recomendado, pois a imobilidade também pode aumentar o risco de trombose.

Gestante pode usar meia de compressão?

Sim, quando existe indicação e o modelo é escolhido adequadamente. A meia pode auxiliar no controle do inchaço, peso e desconforto associados às varizes.

O tamanho, o comprimento e o nível de compressão não devem ser escolhidos apenas por conta própria. É necessário considerar a circulação arterial, a localização das varizes, a facilidade de colocação e as condições clínicas da gestante.

A diretriz do NICE recomenda considerar meias de compressão para aliviar o inchaço associado às varizes durante a gravidez. (NICE)

Laser, escleroterapia ou cirurgia podem ser feitos na gravidez?

Em geral, procedimentos como laser, escleroterapia e cirurgia de varizes são adiados. O NICE orienta não realizar tratamento intervencionista durante a gravidez, exceto em circunstâncias excepcionais avaliadas pela equipe médica.

Essa cautela considera as mudanças temporárias da circulação, os riscos do procedimento e a possibilidade de melhora depois do parto. (NICE)

Após a gestação, as veias podem ser reavaliadas. Quando necessário, o ultrassom com Doppler ajuda a mapear o refluxo venoso e a planejar o tratamento. A técnica escolhida dependerá dos sintomas, da anatomia e da evolução pós-parto.

Quais sinais podem indicar trombose?

Procure avaliação imediatamente se ocorrer:

• inchaço súbito ou muito maior em uma perna;
• perna quente, avermelhada ou dolorida;
• dor ou sensibilidade na panturrilha;
• endurecimento doloroso ao longo de uma veia;
• piora rápida e sem causa evidente.

Falta de ar repentina, dor ou aperto no peito, tosse com sangue, desmaio ou mal-estar intenso exigem atendimento emergencial. Esses sintomas podem estar relacionados à embolia pulmonar.

A gravidez aumenta o risco de trombose, embora a condição continue sendo incomum. Segundo o Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, os sintomas de trombose venosa profunda geralmente aparecem em uma única perna. (RCOG)

Conclusão: cuidado vascular deve acompanhar o contexto da gestação

Na maioria dos casos, as varizes na gravidez são tratadas com medidas para aliviar os sintomas e acompanhamento. A prioridade é distinguir alterações esperadas da gestação de complicações que exigem investigação imediata.

Gestantes com dor, inchaço importante ou varizes em progressão podem agendar uma avaliação com o Dr. Reinaldo Tavares Junior em Maringá. O cuidado vascular deve ser integrado ao acompanhamento obstétrico, respeitando a segurança materna e fetal.

Perguntas Frequentes

Varizes na gravidez oferecem risco ao bebê?

As varizes superficiais geralmente não prejudicam diretamente o bebê. Entretanto, dor ou inchaço súbito em uma perna precisam de avaliação para afastar trombose, condição que exige atendimento médico durante a gestação.

As varizes desaparecem depois do parto?

Muitas varizes melhoram nos meses seguintes ao parto, quando diminuem o volume sanguíneo e a pressão exercida pelo útero. Algumas podem permanecer e precisar de avaliação vascular.

Posso usar qualquer meia de compressão durante a gravidez?

Não. O tamanho, o comprimento e a compressão devem ser adequados às características da gestante. A escolha incorreta pode causar desconforto e não oferecer o efeito esperado.

Grávida pode fazer aplicação ou laser para varizes?

Procedimentos intervencionistas geralmente são adiados até depois da gestação. Eles só devem ser considerados durante a gravidez em circunstâncias excepcionais, após avaliação individual dos riscos e benefícios.

Sobre o Especialista

O Dr. Reinaldo Tavares Junior é cirurgião vascular em Maringá, CRM-PR 18.607 e RQE 11036. Graduou-se em Medicina pela Universidade Estadual de Maringá e realizou residência em Cirurgia Vascular na Santa Casa de São Paulo.

Possui título de especialista em Cirurgia Vascular e Ecografia Vascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular. Sua atuação reúne avaliação clínica, ultrassom vascular e planejamento individualizado de tratamentos venosos, com atenção às necessidades específicas de cada paciente.

Sobre a Guia Saúde

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Este conteúdo possui finalidade informativa e não substitui consulta com obstetra, avaliação vascular ou atendimento de urgência.