São Paulo/SP

Cistos no ovário ou cisto ovariano, é uma bolsa cheia de líquido que se forma dentro ou ao redor do ovário, podendo provocar dor na região pélvica, atraso na menstruação ou dificuldade para engravidar. Geralmente, o cisto no ovário é benigno e desaparece passado alguns meses sem necessitar de tratamento, no entanto, caso apresente sintomas, pode necessitar de tratamento médico.

O estado de São Paulo, é um polo de referência para o acompanhamento e tratamento dos cistos e aqui, no site da Guia Saúde Cidades, você pode encontrar Ginecologistas certificados e verificados que estão prontos para te assistir, ao procurar pelos termos Ginecologista São Paulo ou Cistos no Ovário São Paulo.

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Cisto no ovário: Sinônimo de perigo? - Ginecologista São Paulo

Nem sempre desenvolver cisto ovariano é sinal de perigo. A maioria dos cistos são benignos, incapazes de evoluir para um câncer, e considerados normais em mulheres que ainda estão em idade reprodutiva. Entretanto, quando os cistos possuem caráter maligno e podem evoluir para um câncer, eles crescem de maneira silenciosa e quase sempre sem manifestar quaisquer sintomas.

Os cistos ovarianos malignos costumam ser descobertos apenas quando estão em estágio avançado, sendo mais comuns após a menopausa e apresentando sintomas como dores abdominais, sensação de estômago cheio, irregularidades no ciclo menstrual e incontinência urinária.

Cisto no ovário: Quais as causas levam ao seu desenvolvimento? - Ginecologista  São Paulo

São diversos os fatores que podem levar ao desenvolvimento de cistos ovarianos, como por exemplo: tumores benignos ou malignos, alterações hormonais, hemorragias e endometriose. Além desses fatores, o histórico familiar de cistos ovarianos funcionais e o uso de medicamentos também pode contribuir para o desenvolvimento dos cistos.

Cistos Funcionais - Ginecologista São Paulo

Os cistos ovarianos mais comuns são os que chamamos de cistos funcionais, que são de caráter benigno e costumam regredir de forma espontânea. Os cistos funcionais podem ser categorizados como:

• Cistos foliculares: Ocorre quando o folículo não é rompido durante a ovulação, acumulando assim líquido em seu interior. Os cistos foliculares medem aproximadamente entre 3 cm a 6 cm e costumam desaparecer de forma espontânea, sem provocar sintomas.

• Cistos de corpo lúteo: Costuma se desenvolver posteriormente a ovulação e produz o hormônio progesterona, responsável por preparar o útero para receber o embrião. Geralmente, esse tipo de cisto é assintomático, exceto quando alcançam um tamanho maior do que 5 cm, provocando dor na região do baixo ventre. 

• Cistos hemorrágicos: Os cistos de corpo lúteo podem evoluir para cistos hemorrágicos, caracterizados por um pequeno sangramento interno. Na maioria dos casos, a intervenção de um ginecologista não é necessária e esses cistos costumam regredir de forma espontânea. No entanto, quando apresentam tamanho maior do que 6 cm, os cistos hemorrágicos podem se romper, despejando o seu líquido no interior da cavidade abdominal e causando uma dor intensa.

Como é realizado o diagnóstico? - Ginecologista São Paulo

O Ginecologista São Paulo pode, inicialmente, diagnosticar a presença de cistos no ovário a partir da avaliação dos sintomas e sinais apresentados pela paciente. A confirmação do diagnóstico se dá pela solicitação de exames de imagem, como tomografia computadorizada, ressonância magnética e ultrassonografia transvaginal.

Em determinados casos o Ginecologista São Paulo poderá solicitar também a realização de um teste de gravidez, como o beta-HCG, para excluir a possibilidade de uma gravidez ectópica, tipo de gestação na qual o óvulo fertilizado é implantado do lado de fora do útero, provocando assim os mesmos sintomas dos cistos ovarianos.

Tratamento dos cistos ovarianos: Como é realizado? - Ginecologista São Paulo

O tratamento dos cistos no ovário nem sempre se faz necessário, devendo ser indicado pelo Ginecologista São Paulo levando em consideração o tamanho, as características do cisto, os sintomas da paciente e a sua idade. Quando os cistos apresentam características benignas e não provocam sintomas, a paciente não necessita passar pelo tratamento, mas deve ser acompanhada periodicamente pelo Ginecologista São Paulo para que o aumento ou redução do cisto seja verificado.

Entretanto, quando são identificados sintomas de caráter maligno em relação aos cistos, o Ginecologista São Paulo pode recomendar o uso de anticoncepcionais que contenham estrogênio e progesterona, visando regular os níveis hormonais da paciente.

Nos casos onde o cisto alcança um tamanho maior do que 5 cm, o Ginecologista São Paulo pode indicar a realização de uma cirurgia para retirada dos cistos ou de todo o ovário, principalmente quando há sinais característicos de câncer ou torção do ovário.

Lembre-se: Você pode encontrar um ginecologista especialista no tratamento e no acompanhamento de cistos no ovário, no site da Guia Saúde Cidades, buscando separadamente pelos termos São Paulo, Ginecologista, Cistos no Ovário, ou ainda, trocando o nome da cidade pela sua cidade de interesse e repetindo apenas os termos da especialidade.

A cirurgia bariátrica, também conhecida como cirurgia de redução de estômago, é o procedimento mais indicado para tratar casos graves de obesidade, doença causada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal, em quantidades que possam provocar prejuízos à saúde. Suas causas são variadas e, dentre as principais, temos a ingestão excessiva de alimentos, sedentarismo, fatores genéticos e as alterações hormonais.

O objetivo da cirurgia de redução de estômago é reduzir a capacidade original do estômago, diminuindo o seu tamanho e consequentemente, o consumo excessivo de calorias. Uma pessoa consegue consumir, aproximadamente, entre 1 litro a 1,5 litros de alimentos. Já o estômago de um indivíduo pós-bariátrica, possui a capacidade de consumir entre 25 ml a 200 ml. A cirurgia afeta também a produção do hormônio responsável pela sensação de saciedade, diminuindo a vontade de comer.

Itaim Bibi, bairro situado na Zona Oeste da cidade de São Paulo, é um polo de referência para especialistas em Cirurgia do Aparelho Digestivo e aqui, no site da Guia Saúde Cidades, você pode encontrar especialistas prontos para realizar a cirurgia de redução de estômago.

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• Cirurgia do Aparelho Digestivo Itaim Bibi: Existem contraindicações para realização da cirurgia bariátrica? - Cirurgia de Redução de Estômago Itaim Bibi

A cirurgia de remoção de estômago é um procedimento seguro, que pode oferecer inúmeros benefícios à saúde do paciente. Contudo, existem casos nos quais o procedimento é contraindicado. São eles:

• Pacientes que têm algum tipo de doença genética;
• Pacientes que não dispõem de suporte familiar adequado;
• Pessoas com transtornos psiquiátricos ou dependência química não controlados.

É de suma importância realizar uma consulta com um especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo Itaim Bibi antes de realizar a cirurgia bariátrica, procedimento que exige um acompanhamento constante.

• Cirurgia do Aparelho Digestivo Itaim Bibi: Como é realizada a cirurgia bariátrica? - Cirurgia de Redução de Estômago Itaim Bibi

A cirurgia de redução de estômago é realizada através de uma laparoscopia, técnica pouco invasiva e que confere  rápida recuperação ao paciente. A laparoscopia é realizada com o uso de anestesia geral, sendo uma técnica  segura, onde o anestesista tem controle de todos os aspectos vitais do paciente.

Na cirurgia, o especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo Itaim Bibi realiza entre 3 a 5 pequenos ‘furinhos’ no abdômen do paciente, introduzindo através deles os instrumentos necessários para o procedimento, inclusive, inserindo uma micro câmera ligada a um monitor, que permite a visualização do estômago durante toda a cirurgia.

O procedimento é indicado para os indivíduos obesos que tenham o IMC igual ou superior a 40. No entanto, mesmo após a cirurgia é necessário, o paciente deverá seguir uma dieta e praticar exercícios físicos a fim de retirar todo o excesso de gordura do corpo.

• Cirurgia do Aparelho Digestivo Itaim Bibi: Quais são os principais benefícios proporcionados pela cirurgia bariátrica? - Cirurgia de Redução de Estômago Itaim Bibi

Remissão a longo prazo do diabetes tipo 2: A bariátrica é um procedimento eficaz para pacientes obesos e diabéticos, permitindo que quase todos aqueles que se submetem à cirurgia  permaneçam livres de insulina e de outros medicamentos, por pelo menos três anos após a operação.

Melhora da saúde cardiovascular: Com a redução da gordura corporal excessiva pela bariátrica, o risco da doença coronariana, do acidente vascular cerebral (AVC) e da doença cardíaca periférica, também é reduzido. Após o procedimento, a pressão arterial e os níveis de colesterol podem voltar ao normal, melhorando o bem-estar geral do paciente.

Aumento da autoestima: A cirurgia faz com que o paciente passe a se sentir melhor e mais disposto, não somente pelo fato de emagrecer em si, mas por vencer limitações físicas e realizar atividades do dia a dia, que não conseguia antes do procedimento. Em conjunto, esses fatores contribuem para uma melhora no humor, na redução da ansiedade e até mesmo no tratamento de quadros de depressão.

Melhora da apneia obstrutiva do sono: O excesso de gordura pressiona os pulmões e a garganta, interrompendo a respiração. Por isso, uma das vantagens da cirurgia bariátrica é beneficiar o sistema respiratório e promover noites de sono mais tranquilas e revigorantes.

• Cirurgia do Aparelho Digestivo Itaim Bibi: Como fica a pele pós bariátrica? - Cirurgia de Redução de Estômago Itaim Bibi

A remoção do estômago não proporciona um emagrecimento instantâneo, mas progressivo, o que leva a concentração excessiva de pele em algumas regiões do corpo após a cirurgia. Nossa pele não possui a mesma capacidade de retração do que a da nossa massa corporal, levando mais tempo para se adaptar ao novo contorno corporal, tornando-se mais flácida e menos elástica, afetando a saúde e a autoestima do paciente.

O excesso de pele também pode ocasionar dificuldades na higienização corporal e ressecamento, além de dermatites graves, infecções bacterianas, desequilíbrios posturais, odores, entre outras desordens de saúde. Neste contexto, ressaltamos a importância das vitaminas para a pele.

A Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), destaca que as vitaminas desempenham um grande papel no tratamento das alterações que surgem na pele no pós bariátrica, sendo responsáveis pela cicatrização, manutenção e renovação celular da pele. Além disso, através da ação antioxidante e nutritiva das vitaminas, elas podem retardar o ressecamento e o próprio processo de envelhecimento natural da pele. 

As cirurgias plásticas também podem ser indicadas para reparar as alterações que ocorrem na pele no pós-bariátrica, mas é extremamente importante consultar o especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo Itaim Bibi, responsável pelo procedimento antes de se submeter a qualquer procedimento estético. De maneira geral, as práticas que podem ser adotadas por qualquer paciente para cuidar da pele no pós-bariátrica são:

• Manter uma dieta balanceada;
• Praticar exercícios físicos regularmente,
• Fazer uso de óleos e cremes para manter a pele firme e hidratada.

Por fim, é importante ressaltar a importância do acompanhamento multidisciplinar e dermatológico no pós-cirúrgico, já que é nele que o paciente receberá todas as orientações para lidar com todas as alterações que ocorrem na pele e com qualquer outra questão.

• Cirurgia do Aparelho Digestivo Itaim Bibi: A suplementação é obrigatória após a cirurgia? - Cirurgia de Redução de Estômago Itaim Bibi

A suplementação após a redução do estômago será necessária devido a perda expressiva de peso, que pode provocar alterações na absorção de nutrientes pelo corpo, que precisa ser compensada através da suplementação. No entanto, nem todos os pacientes que realizam a cirurgia precisam de suplementação.

• Cirurgia do Aparelho Digestivo Itaim Bibi: Após quanto tempo de cirurgia devo retornar ao consultório? - Cirurgia de Redução de Estômago Itaim Bibi

A cirurgia é apenas o início de um longo tratamento e após ela, o acompanhamento periódico com o cirurgião responsável e a equipe multidisciplinar será de suma importância, principalmente pela assistência que o paciente precisa receber ao longo da evolução da dieta, na perda de peso e na adaptação à nova realidade. O acompanhamento multidisciplinar é essencial para que o paciente possa viver uma vida saudável e sem limitações.

O paciente deve retornar ao consultório do especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo Itaim Bibi para iniciar o acompanhamento na primeira semana após a alta hospitalar. Futuramente, as visitas ao consultório se tornam mais espaçadas, mas o paciente deverá continuar com o acompanhamento.

• Cirurgia do Aparelho Digestivo Itaim Bibi: Posso ter uma gestação pós-bariátrica? - Cirurgia de Redução de Estômago Itaim Bibi

Após a cirurgia, é comum que a fertilidade da mulher aumente, fazendo com que  pacientes com problemas de fertilidade ligados à obesidade, que foram submetidas à cirurgia, passem a ovular regularmente. Uma gestação pós-bariátrica é  muito mais segura e com menos riscos de complicação do que quando a paciente está obesa, mas alguns aspectos devem ser levados em consideração antes de planejar a gravidez.

A orientação geral é que as pacientes esperem pelo entre 12 a 18 meses da cirurgia antes de engravidar. Quando recém operada, a paciente se encontra no início do processo de perda de peso, perdendo gordura e também massa magra, o que requer a reposição de vitaminas e o acompanhamento multidisciplinar.

Passar por uma gestação em meio a este período aumenta em 50% os riscos de nascimentos prematuros e de outras complicações. Assim, é recomendado que uma gravidez seja planejada apenas após o período mínimo de 1 ano da cirurgia, momento em que a perda de peso mais intensa já aconteceu e o metabolismo está adaptado a sua nova condição metabólica.

• Cirurgia do Aparelho Digestivo Itaim Bibi: A cirurgia bariátrica é um procedimento realmente seguro? - Cirurgia de Redução de Estômago Itaim Bibi

De acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), a redução do estômago é uma cirurgia extremamente segura, com baixo índice de mortalidade, fato que se justifica principalmente pelas inúmeras inovações tecnológicas que surgiram ao longo dos últimos anos, tornando o procedimento pouco invasivo.

No entanto, para que a cirurgia seja segura e bem sucedida, é essencial seguir algumas recomendações. No pré-operatório, o paciente deve realizar um conjunto de exames, contribuindo para uma maior segurança durante o procedimento.

O especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo Itaim Bibi deverá solicitar ao paciente exames como ultrassom abdominal, endoscopia digestiva e exames laboratoriais. O paciente também deverá passar por avaliações médicas com um grupo de especialistas, como cardiologista, psiquiatra, psicólogo e nutricionista.

No caso de pacientes fumantes, é extremamente importante que o tabagismo seja abandonado algum tempo antes da cirurgia, minimizando assim as possíveis complicações pulmonares durante o pós-operatório e proporcionando uma melhor recuperação. Mudanças alimentares e a prática de exercícios físicos também são importantes aliadas no período pré-operatório.

Além disso, é importante escolher com calma o cirurgião responsável pela bariátrica, afinal a cirurgia é apenas o início do tratamento e assim, a estrutura hospitalar escolhida deve possuir todos os recursos necessários para atender o paciente nas etapas seguintes.

Lembre-se: Você pode encontrar um especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo, no site da Guia Saúde Cidades, buscando pelos termos Cirurgia do Aparelho Digestivo Itaim Bibi ou Cirurgia de Redução de Estômago Itaim Bibi, ou ainda, trocando o nome da cidade pela sua cidade de interesse, repetindo apenas os termos da especialidade.