Dr Antônio Conde - Cirurgião Plástico

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Sobre o profissional

Dr. Antônio Conde. Director da Unidade de Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética do Hospital de São Sebastião (1999-2018).

Coordenador das Unidades de Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética do Hospital Lusíadas Porto.

Mais de 27.000 cirurgias realizadas Membro da ASPS (American Society of Plastic Surgery) Licenciado em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade do Porto.

Especialista em Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética desde 1998. Inscrito no Colégio de Especialidade de Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética da Ordem dos Médicos.

Membro da Sociedade Portuguesa de Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética.

Especialidades
Cirúrgicos
Abdominoplastia
Blefaroplastia
Calvície Microenxertos
Facelift
Lipoaspiração
Lipoescultura
Mamoplastia de Redução
Mentoplastia
Otoplastia
Rinoplastia
Não Cirúrgicos
Implantes Cutâneos Injetável
Peeling Químico e Mecânico.
Graduação
Mais de 27.000 cirurgias realizadas Membro da ASPS (American Society of Plastic Surgery) Licenciado em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade do Porto
Especialista em Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética desde 1998
Inscrito no Colégio de Especialidade de Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética da Ordem dos Médicos
Membro da Sociedade Portuguesa de Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética.
Serviços

Metas de cirurgia

 

Para dar ao paciente uma aparência mais jovem, minimizando a ação dos efeitos do tempo sobre a pele, gordura e músculos, como sulcos, rugas e flacidez, restaurando a beleza perdida com os anos e garantindo um aspecto natural sem a aparência de um esticado “ pele ".

Aspectos Principais

 

 

Tratamento da musculatura facial e pescoço: essencial para manter as expressões normais e também a continuidade da linha do cabelo, para que um aspecto desagradável não permita o uso de cabelos curtos.

Freqüentemente, a Cirurgia de Rejuvenescimento está associada à Blefaroplastia (cirurgia das pálpebras) e à Lipoaspiração da gordura cervical, para obter melhores resultados.

O paciente precisa saber que a cirurgia pode retardar, mas não interromper o processo de envelhecimento. Os efeitos psicológicos são bastante positivos para o paciente.

O paciente pode sentir depressão ou ansiedade nos primeiros meses. Nesta fase a paciência é imprescindível, pois o resultado final só será observado após 3 meses no mínimo.

As cicatrizes ficam escondidas no couro cabeludo e nas rugas e dobras naturais da pele.

O tipo de anestesia mais comum é a local, associada à sedação, embora também seja utilizada a anestesia geral.

As dores raramente acontecem, mas se ocorrerem, um anestésico comum resolve o problema.

Equimoses e edemas são comuns e desaparecem progressivamente, assim como eventuais sensações de alongamento e insensibilidade facial e cervical.

Cuidados pré e pós-operatórios

 

Em casos muito difíceis esta é a opção adequada, como por exemplo quando existem cicatrizes de acne muito profundas.
Pode ser aliado ao processo químico para melhorar os resultados. Este tipo de peeling perdeu espaço para o peeling a laser.

Objetivos

Corrige os excessos de pele, a presença de bolsas (gordura que deixa os olhos inchados) e flacidez muscular na região das pálpebras.

Procura-se ao mesmo tempo, embelezar e rejuvenescer o semblante do paciente, mantendo a integridade funcional das pálpebras.

Aspetos Principais

Para suavizar olhos inchados, também têm sido usados enxertos adiposos (retiradas de bolsas de gordura).
A cirurgia é feita com anestesia local.
O resultado final pode ser constatado no 3º mês.

Cuidados Pré e Pós Operatórios

Geralmente o pós-operatório é indolor.
As cicatrizes ficam disfarçadas nos sulcos dos olhos. Durante 3 meses passam por um período de maturação.
Após o 7º dia é permitido o uso de maquilhagem.
Durante 30 dias deve-se evitar a exposição solar e aconselha-se usar óculos escuros.
O edema começa a diminuir a partir do 4º dia.

 

Objetivos

 

O queixo é um dos principais pontos de referência no estudo estético da face.
Um queixo bem posicionado é fundamental para a harmonia do rosto. Deve estar em equilíbrio com a boca, o nariz e a fronte.

Aspetos Principais

 

A mentoplastia é o tipo mais comum de cirurgia estética do queixo. É a correção do queixo retraído (para trás) por meio da colocação de prótese de silicone, entre o osso e os músculos do queixo.
A cicatriz pode ser interna (dentro da boca), ou de uma pequena incisão na parte inferior do queixo.
A anestesia geralmente é local, com ou sem sedação dependendo do caso.
Não devem ocorrer mudanças bruscas na fisionomia do paciente, apenas um melhor equilíbrio, mantendo suas características pessoais.
Um estudo é realizado para a escolha do tamanho da prótese.

O silicone na sua forma sólida vem sendo usado com sucesso na cirurgia plástica há mais de 25 anos. É inofensivo ao organismo na sua forma sólida e gelatinosa, sem ação cancerígena.
Os raros casos de rejeição são provocados por traumatismos, hemorragias ou infeções ocorridas no pós-operatório.
As cirurgias de próteses de maçãs do rosto funcionam da mesma maneira que as do queixo e os cuidados pós-operatórios e pensos são iguais. A única mudança é o formato das próteses, uma vez que nas maçãs do rosto é necessário um par delas.

Cuidados Pré e Pós Operatórios

  • O pós-operatório é indolor, requerendo apenas cuidados especiais quanto à higiene, principalmente quando a incisão for dentro da boca.
  • Nesse período recomenda-se a alimentação a base de sopas, sucos, vitaminas, purés, etc., sem mastigação intensa que pode dificultar a fixação da prótese.
  • Costuma-se fazer penso, com a finalidade de manter a prótese fixada no lugar, que se mantém durante 10 a 15 dias.

Objetivos

 

 

Visa o equilíbrio estético entre o nariz e a face, preservando a sua naturalidade.

Aspetos Principais

 

Esta cirurgia não deixa cicatrizes aparentes.
Só deve ser realizada após os 14 anos, quando a constituição da cartilagem do nariz está completa.
Pode ser usada de acordo com a necessidade do paciente, com combinação de enxertos, raspagens e/ou fraturas.
Uma considerável parte das rinoplastias não necessitam do uso de tampão e gesso.
Realizada com sedação leve e anestesia local, tem alta no mesmo dia. Em casos seleccionados, pode ser realizada com anestesia geral.

Cuidados Pré e Pós Operatórios

  • O planeamento cirúrgico deve ser feito sempre de comum acordo entre médico e paciente.
  • Até que se consiga o resultado almejado, edemas, equimoses, inchaço nos olhos e sensação de nariz entupido são as intercorrências do pós operatório.
  • A exposição ao sol só é permitida após 90 dias. 

Objetivos

 

 

As mamas desempenham um papel importante na sexualidade feminina.O resultado estético obtido com essa cirurgia é extremamente positivo, sob o ponto de vista do bem estar psicofisiológico da mulher.
Reduz mamas grandes e pesadas, visando solucionar desconfortos e problemas físicos – dores no ombro, pescoço e costas.

Aspetos Principais

 

Corrige também a forma e flacidez das mamas, reduzindo a quantidade de estrias.
Reposicionar o complexo areolo-mamilar e eventualmente reduzir seu tamanho.
A cirurgia procura equilibrar o volume da mama com o tamanho do tórax chegando a um resultado esteticamente harmónico.
Normalmente não existem prejuízos de vascularização e perda de sensibilidade das mamas, exceto em certas técnicas de redução de gigantomastias. A capacidade de amamentar poderá ser prejudicada.
Em muitas das reduções a técnica utilizada é a da cicatriz vertical (cicatrizes menores). Perante gigantomastias ou hipertrofias consideráveis, é necessário utilizar técnicas de cicatriz em “T” invertido (cicatrizes maiores)

Cuidados Pré e Pós Operatórios

 

  • Recomenda-se a suspensão de medicamentos, principalmente os que contiverem ácido acetil salicílico (alteram o tempo de sangria e tempo de coagulação).
  • Dez dias antes: interrupção do fumo e consumo de bebidas alcoólicas.
  • Qualquer alteração no estado físico do paciente (gripes, resfriados, menstruação, etc.) deve ser comunicada ao médico.
  • Na véspera, jejum absoluto a partir da meia noite.
  • A anestesia usada é a geral.
  • O resultado definitivo aparece a partir do 6° mês.
  • A alta é no dia seguinte.
  • Deverá ser usado um soutien especial entre 45 a 60 dias.

Objetivos

 

 

Melhorar o aspeto do abdómen devolvendo ao paciente o melhor contorno corporal possível, por meio da remoção do excesso de pele e tecido gorduroso da parte inferior do abdómen (Dermolipectomia Abdominal).
O objetivo não é alcançar a perfeição mas sim diminuir o problema.

Aspetos Principais

 

Esta cirurgia reforça os músculos da região e provoca uma maior tonicidade da parede abdominal, assim como da pele que foi distendida.
Não confundir esta cirurgia com tratamento para obesidade (apesar de poder haver redução de peso após a cirurgia, já que são retiradas gorduras e quantidades de pele).
O que define o resultado desta cirurgia não é a possível perda de peso, mas sim as novas formas que o paciente ganhará.
Os resultados são mais satisfatórios quanto maiores forem as quantidades retiradas de pele em excesso.
O tipo de anestesia é a geral.
Devido à incisão que é feita, o umbigo será transposto e remodelado se necessário.

Existirão cicatrizes na linha suprapúbica (por vezes em forma de T)  e periumbilical.

Cuidados Pré e Pós Operatórios

  • Não tomar ácido acetil salicílico 10 dias anteriores à cirurgia (prejudica o tempo de coagulação).
  • Medicamentos para emagrecer também são proibidos (alteram o efeito dos sedativos); diuréticos também devem ser evitados (podem diminuir a tensão arterial).
  • Também deve ser comunicado ao médico qualquer mudança no estado físico do paciente (gripes, resfriados, etc.).
  • Aconselha-se também a não ingestão de bebidas alcoólicas e redução/eliminação do fumo antes da operação.
  • O pós-operatório geralmente é indolor e o tempo médio de internamento é de 48 horas.
  • O paciente no dia seguinte deve levantar-se da cama, alternando períodos na posição deitada e sentada.
  • Durante os primeiros 15 dias recomenda-se andar com o tronco ligeiramente curvado para a frente e a passos curtos. Nesse período deve-se evitar subir escadas muito longas.
  • Por 60-90 dias, deve-se usar cinta.
  • Normalmente em 6 meses desaparecem o edema e a falta de sensibilidade no local.
  • O resultado final surge após 6 a 12 meses.

Duração: 45 minutos   Complexidade: 2 de 5

Objetivos

Retirar o excesso de gordura através de um sistema de aspiração a vácuo.
Modelar o corpo através de incisões mínimas.

Aspetos Principais

A lipoaspiração, apesar de ser um tratamento de fácil realização, não tem espaço para aventureiros que visam apenas o retorno financeiro. Os cuidados com os princípios que norteiam a cirurgia estética e técnicas apuradas são a garantia para um bom resultado final.

Depois de muitos casos operados e com a experiência acumulada, chegou-se a uma padronização da técnica:
– Recomenda-se que seja feita para retirada de gordura localizada.
– Não se retiram mais que 3 litros em cada procedimento.
– O paciente deve realizar todos os exames pré-operatórios necessários.


Em Portugal a lipoaspiração teve uma grande aceitação e hoje é uma das cirurgias estéticas mais realizadas.
O mais indicado é operar pacientes não muito idosos, que não tenham muita flacidez e com gordura localizada.
Determinados tipos de celulite com grande quantidade de gordura podem ser tratados com lipoaspiração superficial com resultados estéticos muito bons.
A lipoaspiração não é a solução para celulite. Existe sim apenas uma grande melhora.
A lipoaspiração é realizada com aparelho de lipoaspiração, e assistida com ultra-som e ou motor vibratório, ou simples isto é sem ultra-sons ou vibração motorizada. O ultra-som utilizado por nós é o VASER, a máquina mais recente neste tipo de técnica, que permite resultados de grande qualidade.
É feita com anestesia local, epidural ou geral. Quando se opta pela anestesia local ela é geralmente acompanhada de sedação, conforme a extensão da área a ser aspirada.
O paciente tem alta no mesmo dia.

Cuidados Pré e Pós Operatórios

  • Uma correta investigação clínica, conhecimentos sobre cirurgias anteriores, reações adversas a drogas ou medicamentos, exames laboratoriais são imprescindíveis.
  • Diminuir o fumo, parar de beber, fazer caminhadas e jejum na véspera da cirurgia são importantes para o bom resultado da operação.
  • A cirurgia provoca edemas e durante o pós-operatório as células gordurosas rompidas com o procedimento serão eliminadas.
  • O uso de cinta ou faixa compressiva sem interrupção nos 2 meses após a operação facilita a acomodação da pele e ajuda a diminuir os edemas, além de acelerar e melhorar a qualidade dos resultados.
  • Até à 3ª semana desaparecem as equimoses que possam surgir na região operada.
  • Evitar o máximo a exposição a raios solares nas áreas operadas durante 60 dias. Após este período a exposição deverá ser gradual, com uso de protector solar indicado pelo médico. 
  • Exercícios físicos leves e massagens apropriadas, devem ser iniciados a partir do 8º dia pós-operatório, sempre com orientação médica.
    Após a alta, é fundamental o cuidado do paciente em não aumentar de peso.

Objetivos

Aproveitar a gordura removida pela lipoaspiração para melhorar o contorno de várias regiões do corpo: sulcos do rosto, modelagem das maçãs, queixo e lábio, engrossar pernas, preencher o vazio entre as coxas, aumentar e/ou levantar nádegas e seios, etc.

Aspetos Principais

A vantagem é que as substâncias injetadas, por fazerem parte do mesmo organismo, não causam rejeição.
Parte da gordura transferida, com o tempo acaba por ser absorvida.
A lipoaspiração e lipoescultura quando bem indicadas e tendo a colaboração do paciente, dão excelentes resultados.

Cuidados Pré e Pós Operatórios

  • Uma correta investigação clínica, conhecimentos sobre cirurgias anteriores, reações adversas a drogas ou medicamentos, exames laboratoriais são imprescindíveis.
  • Além de ser menos onerosa, não requer imobilização e a sua recuperação é bem mais rápida do que um procedimento cirúrgico para a mesma finalidade.

Duração: 45 minutos     Complexidade: 2 de 5

Objetivos

 

O objectivo da cirurgia de ginecomastia é reduzir o tamanho da mama aumentada, removendo tecido gordo e glandular e assim restituir o contorno natural do peito masculino.

Aspetos Principais

 

Para identificar a ginecomastia basta observar o tamanho e a forma do peitoral masculino. O aumento das mamas é muitas vezes perturbador e vergonhoso para o homem, pois está associado a fatores psicológicos, como o embaraço na vida intima, nas actividades desportivas  e em outras atividades sociais.
 
Antes da cirurgia de ginecomastia, é examinado se a mama aumentada é constituída fundamentalmente por gordura, ou por tecido glandular.
 
Acumulações de gordura podem ser removidas por lipoaspiração. Esta é feita através de pequenas incisões na pele, que poderão se na zona do mamilo ,cavidade axilar ou na região esternal, que, normalmente ,mal se vêem mais tarde. Se o aumento da mama for constituído fundamentalmente por glândula, a remoção do tecido é feita por uma pequena incisão na margem da aréola.
 
 
Os tipos de ginecomastia:
  • Ginecomastia de grau 1, em que ocorre o aparecimento de uma massa de tecido glandular mamário concentrado, como um botão ao redor da aréola, não existindo acúmulo de pele ou de gordura;
  • Ginecomastia de grau 2, em que a massa de tecido mamário está difusa, podendo haver acúmulo de gordura;
  • Ginecomastia de grau 3, em que a massa de tecido mamário está bastante difusa, havendo também, além da gordura, excesso de pele no local.

Quanto maior o grau do tipo de ginecomastia, mais complexo é o procedimento cirúrgico.

Cuidados Pré e Pós Operatórios

  • No pré-operatório recomenda-se diminuir (ou parar) o hábito de fumar e de usar aspirina ou medicamentos que contenham ácido acetil salicílico, que afetam o tempo de sangria e de coagulação.
  • Também se recomenda a interrupção de medicamentos para emagrecimento e o consumo exagerado de bebidas alcoólicas, 10 dias antes da cirurgia.
  • Qualquer alteração no estado físico (gripes ou indisposições) devem ser comunicadas ao médico.
  • Na véspera alimentar-se levemente e jejum absoluto a partir da meia-noite do dia da cirurgia.
  • No pós-operatório, poderá deambulart, tomar duche, conduzir e fazer quase tudo a partir do dia seguinte. Actividades que requerem mais esforço físico só 3 a 4 semanas depois.
 

Duração: 60 minutos   Complexidade: 3 de 5

Objetivos

 

Trata-se de uma imperfeição e não um defeito uma vez que não prejudica a função.
É uma das cirurgias estéticas mais comuns realizadas na infância, já que por gerar escárnio por parte de outras crianças, pode causar marcas no comportamento e desenvolvimento psíquico da criança.

Aspetos Principais

 

Sugere-se como idade ideal para realizar o procedimento, entre os 5 e 7 anos, uma vez que a orelha já estará totalmente formada e quase igual ao tamanho de um adulto.
As cicatrizes são praticamente invisíveis por se localizarem atrás da orelha, no sulco formado entre ela e o crânio.
A anestesia é local, associada ou não a uma sedação leve.
Outros defeitos que podem estar associados a problemas auditivos, podem ser corrigidos a partir dos 6 anos, quando a criança já pode passar por testes de audiometria.

Cuidados Pré e Pós Operatórios

 

  • O pós-operatório geralmente é indolor e um analgésico comum pode acabar com qualquer incómodo.
  • O penso é feito com uma faixa para proteger as orelhas operadas e evitar qualquer traumatismo durante os primeiros 7 dias.
  • Os pontos são retirados entre o 7º e o 14º dia.
  • Logo no primeiro penso, já se pode notar 70% do resultado e após 90 dias o resultado já é definitivo.
  • Mesmo assim é recomendado o uso de uma faixa elástica que deve ser colocada somente para dormir durante 30 dias após a retirada dos pontos.

Duração: 45 minutos      Complexidade: 2 de 5

Objetivos

Trazer de volta o cabelo ao paciente, após a solução das causas orgânicas, metabólicas ou outras, utilizando técnicas de transplante cada vez mais naturais.

Aspetos Principais

Calvície

Exige a mesma atenção dada a outras doenças, uma vez que atinge milhares de homens e mulheres em Portugal.
Trata-se de um problema hereditário (genético) e relacionado ao sexo – mais frequente nos homens.
As manifestações podem ocorrer na adolescência ou apenas em idades mais avançadas.
Estudos mostram outras causas para a perda dos cabelos: doenças nervosas, metabólicas, dermatológicas ou exposição a radioterapia.
Fator agravante: uso de gorros, chapéus e bonés que não permitem a adequada oxigenação e arejamento do couro cabeludo em locais abafados.
O uso de perucas para quem está a perder ou tem pouco cabelo é outra medida prejudicial.
Existem várias técnicas ultrapassadas (punch, rotação de retalhos, expansor de pele) que resultam numa aparência estética artificial e com resultados menos bons.

Microenxertos

O transplante por meio de mini e microenxertos é até hoje o que produz resultados mais satisfatórios. Em calvícies pouco extensas com apenas 1 cirurgia obtêm-se resultados excelentes.
Consiste na remoção de uma faixa de couro cabeludo da área dadora, que é fatiada em enxertos com 1 a 3 fios cada um, que são transplantados individualmente para a área recetora.
Para casos de calvície mais extensa, existe a possibilidade de realizar 2 ou 3 etapas variando conforme a extensão e da área doadora, com um intervalo de 3 meses, em média.
É usada anestesia local e sedação a fim de que o paciente se mantenha relaxado.
Por ser uma cirurgia trabalhosa, leva em média de 3 a 5 horas, sendo o procedimento realizado por uma equipa de 5 pessoas.

Cuidados Pré e Pós Operatórios

  • Diminuir o fumo, bebidas alcoólicas, medicações, principalmente as que contêm ácido acetil salicílico, por 15 dias antes da cirurgia.
  • Lavar a cabeça com sabonete antisséptico indicado pelo médico 2 dias antes da operação.
  • Faz-se um penso com faixa, tipo turbante, que é retirado após 2 dias.
  • No 2º dia após a cirurgia o edema já começa a desaparecer, desde que se tome certos cuidados, como não abaixar a cabeça e dormir com a mesma elevada por alguns dias e de tomar a medicação recomendada.
  • Com a remoção do penso, o paciente volta às suas atividades normais.
  • É comum surgirem crostas que desaparecem com as lavagens diárias após o 15º dia.
  • Muitos fios transplantados caem voltando a crescer definitivamente em 60 dias. Por volta do 4º mês atingem 1,5 cm de altura.
  • Os pontos na área dadora são retirados entre o 7º e o 14º dia.
  • Poderá ser necessário recorrer ao médico para o acompanhamento e limpeza da área transplantada.
  • Por volta do 6º mês já se pode avaliar a eficácia do procedimento.

Duração: 45 minutos     Complexidade: 3 de 5

Objetivos

Peeling Químico

O peeling químico é um tratamento que visa a renovação celular através de técnicas de microabrasão. Existem diversas técnicas para efetuar o peeling, e cada uma é mais indicada para atingir determinado resultado.Um dos métodos mais tradicionais de peeling é o químico é o que através de produtos específicos promove a retirada de uma camada da pele, que posteriormente é regenerada.

O objetivo do peeling químico é provocar uma descamação controlada das camadas desejadas da pele, retirando as células danificadas para que deem origem a células novas e saudáveis.

Peeling Mecânico

É um procedimento de esfoliação mecânica através de uma ponteira, que dispara um jato de microcristais, de óxido de alumínio, para fazer uma microdermoabrasão da pele. Este é um dos procedimentos estéticos mais realizados nos Estados Unidos, é chamado de lunch peel, ou seja o paciente pode retornar imediatamente às suas atividades.

 

Aspetos Principais

Peeling Químico

O peeling químico é realizado aplicando no paciente um agente esfoliativo. Quanto mais profunda for a descamação desejada, mais cuidado o médico deve ter para não promover ferimentos e danos à pele do paciente.

O número de sessões, a profundidade do peeling e o produto químico usado vão depender do problema a ser tratado. Não é necessário aplicar medicamentos sedativos, e o produto fica na pele por menos de 10 minutos. O tempo de recuperação pode variar, chegando a até uma semana dependendo da profundidade atingida pelo peeling.

Peeling Mecânico

Este procedimento permite remover as camadas superficiais da epiderme, estimula a produção de colagénio e elastina, oferece melhores resultados no tratamento de irregularidade cutânea, clareamento de manchas, melasma e discromias e cicatrizes de acne. Indicado para pele oleosa, acética, seborreica, pois o óxido de alumínio é coadjuvante na redução da oleosidade e dos poros dilatados. O seu rosto ganha uma textura mais fina, macia e delicada.

 

Cuidados Pré e Pós Operatórios

Peeling Químico
  • Evitar a exposição ao sol, usar filtro solar de 4 em 4 horas e evitar tocar na área tratada.
  • É importante usar cremes hidratantes para manter a pele saudável e evitar o aparecimento de manchas e outros danos. 
  • Lavar a pele tratada com um sabonete neutro, para evitar a irritação da área, além de ser indicado borrifar água termal na região tratada para evitar a vermelhidão e a ardência do local.
  • É recomendado voltar ao profissional que realizou o procedimento caso a irritação seja muito grande para que se possa indicar o uso de creme com corticoides, por exemplo.
Peeling Mecânico
  • É importante usar cremes hidratantes.
  • Evite exposição solar direta durante uma semana, sempre usando protetor solar a cada 2 horas, para evitar a hiperpigmentação (manchas).

Duração: 45 minutos     Complexidade: 3 de 5

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