Descubra as vantagens da nefrectomia por videolaparoscopia e cirurgia robótica no tratamento do câncer de rim. Consulte o Dr. Maurício Marchese em Maringá!
O câncer de rim é uma doença que, quando diagnosticada precocemente, possui altas chances de tratamento eficaz e com preservação da função renal. Os avanços da medicina permitiram o desenvolvimento de técnicas cirúrgicas menos invasivas, como a videolaparoscopia e a cirurgia robótica, que oferecem mais segurança, precisão e melhor recuperação para o paciente.
Neste artigo, o Dr. Maurício Marchese, renomado urologista em Maringá, esclarece como são realizados esses procedimentos, quais são suas principais indicações e os cuidados necessários no pós-operatório para garantir uma recuperação tranquila e segura.
A nefrectomia é o procedimento cirúrgico indicado para a remoção total (nefrectomia radical) ou parcial (nefrectomia parcial) do rim afetado por um tumor. Trata-se de uma das principais abordagens no tratamento do câncer de rim, especialmente em casos em que o tumor está localizado e restrito ao órgão. A escolha entre as duas modalidades depende de fatores como o tamanho, a localização da lesão e a função renal do paciente. Quando viável, a nefrectomia parcial é indicada por permitir a preservação de parte do rim saudável, contribuindo para a manutenção da função renal a longo prazo.
Com os avanços tecnológicos, a nefrectomia passou a ser realizada por técnicas minimamente invasivas, como a videolaparoscopia e a cirurgia robótica. Essas abordagens permitem a retirada do tumor por pequenas incisões, com o auxílio de câmeras e instrumentos de alta precisão, resultando em menor dor no pós-operatório, recuperação mais rápida e menor risco de complicações quando comparadas à cirurgia aberta. A definição da técnica mais adequada deve ser feita com base em uma avaliação individualizada, considerando as condições clínicas e os objetivos terapêuticos de cada caso.
Nefrectomia Radical e Parcial: Diferenças Entre as Principais Abordagens Cirúrgicas - [Tratamento câncer de rim Maringá]
A nefrectomia radical é a remoção completa do rim acometido por tumor, podendo envolver também a glândula adrenal e estruturas adjacentes, conforme a extensão da doença. Essa abordagem é indicada principalmente em casos de tumores volumosos, centrais, multifocais ou em situações em que não há possibilidade de preservar parte do parênquima renal. Historicamente considerada o tratamento padrão, a nefrectomia radical ainda é amplamente utilizada e apresenta altos índices de controle oncológico, especialmente em neoplasias localmente avançadas.
Por outro lado, a nefrectomia parcial — referida na literatura como cirurgia preservadora de néfrons — consiste na retirada segmentar da lesão tumoral, preservando o máximo possível do rim funcional. Essa técnica é recomendada em tumores menores, geralmente com até 4 cm (estádio T1a), e sempre que as condições anatômicas e clínicas do paciente permitirem. A preservação do parênquima renal é fundamental para reduzir o risco de disfunção renal crônica e melhorar a qualidade de vida a longo prazo, especialmente em pacientes com comorbidades, rim único ou predisposição a perda funcional renal. De acordo com estudos clínicos e diretrizes urológicas, quando tecnicamente viável, a cirurgia preservadora oferece resultados oncológicos comparáveis aos da nefrectomia radical, com benefícios funcionais adicionais.
A videolaparoscopia no tratamento do câncer de rim é uma técnica amplamente utilizada, que permite o acesso ao rim por meio de pequenas incisões, pelas quais são inseridas microcâmeras e instrumentos cirúrgicos. Essa abordagem possibilita a realização da nefrectomia com boa visualização das estruturas e menor agressão ao organismo, favorecendo uma recuperação mais rápida e menos dolorosa.
A cirurgia robótica representa um avanço importante dentro das técnicas minimamente invasivas. Com o auxílio de um sistema robótico, é possível ampliar a visão do campo cirúrgico e executar movimentos mais precisos, com maior controle e segurança, especialmente em casos mais complexos. Ambas as abordagens são eficazes no tratamento do câncer renal e a escolha entre elas deve levar em consideração o perfil clínico do paciente, a localização do tumor e os objetivos terapêuticos definidos durante a avaliação.
A recuperação após a nefrectomia por videolaparoscopia ou cirurgia robótica costuma ser mais rápida do que nos procedimentos realizados por via aberta. Em geral, a alta hospitalar ocorre em poucos dias, e o retorno às atividades cotidianas acontece de forma gradual, conforme a evolução clínica do paciente.
Durante o pós-operatório, é essencial manter o controle da dor com os medicamentos prescritos, evitar esforços físicos intensos e comparecer às consultas de acompanhamento. Alimentação leve, hidratação adequada e repouso são medidas importantes para favorecer a recuperação. O seguimento adequado das orientações médicas é fundamental para reduzir riscos, promover uma boa cicatrização e permitir o retorno seguro à rotina.
O tratamento do câncer de rim evoluiu significativamente com o uso de tecnologias como a videolaparoscopia e a cirurgia robótica. Essas técnicas permitem que a nefrectomia, seja parcial ou radical, seja realizada com mais precisão, menos agressividade e melhores resultados para o paciente.
Agende uma consulta com o Dr. Maurício Marchese, urologista especializado no tratamento do câncer de rim em Maringá, para uma avaliação completa do seu caso e orientação sobre a melhor abordagem cirúrgica.
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Finalizei 2022 com muito trabalho, muito esforço, muita dedicação, extrema responsabilidade, concentração e foco. Milhares de pacientes consultados, ouvidos e orientados. Foram cerca de 900 cirurgias realizadas. De todos os tipos: para tratamento de cálculos renais, tratamento de todos os tipos de cânceres urológicos, doenças benignas da próstata, urologia feminina (incontinência, prolapsos, fístulas), tratamento de infertilidade masculina, cirurgias de postectomia (fimose), vasectomias…
São 16 anos da formatura de medicina e 11 anos atuando como urologista.
Sinto que estou na missão certa, concedida por Deus, e que Ele permita eu continuá-la por muito tempo.
